بیمه

آیت‌الله علم‌الهدی: هیچ خدمتی بالاتر از تامین سلامت مردم نیست


به گزارش مجاهدت از دفاع‌پرس از خراسان رضوی، آیت‌الله «سید احمد علم‌الهدی» نماینده ولی فقیه در خراسان رضوی در دیدار با «محمد وجدانی» مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی که در دفتر نماینده ولی فقیه در استان برگزار شد، اظهار داشت: خوشبختانه شما خاک‌خورده جبهه و مبارز در راه اسلام هستید، امیدواریم فعالیت‌های ارزشمند شما به‌عنوان صدقات جاریه ادامه پیدا کند؛ زیرا هیچ خدمتی برای مردم بالاتر و مهمتر از تامین سلامتی و مقابله با بیماری نیست.

وی با بیان اینکه بیماری می‌تواند انسان را در شرایط دشوار قرار بدهد، افزود: الحمدالله شما در این مسیر انگیزه انقلابی دارید به همین منظور اقدامات و فعالیت‌های شما برکات فراوانی برای انقلاب و نظام دارد.

نماینده ولی فقیه در خراسان رضوی ادامه داد: رسیدگی به نقطه استیصال مردم، مسئله بیماری هست که شما توفیق خدمت در این راه را پیدا کردید؛ منتهی مشکل این هست که دستگاه‌های درمانی با افراد بیمه‌شده خوش‌رفتاری نمی‌کنند و افراد بیمه‌شده به نظرشان فرد مستحق و مستضعف می‌رسند لذا سعی می‌کنند هر طور که هست این فرد را ترخیص کنند.

عضو مجلس خبرگان رهبری بیان داشت: به همین خاطر شما سعی کنید با بحث نظارتی که در بیمارستان‌های عمومی دارید، عزت این افراد حفظ شود، آنها فکر نکنند مشغول خدمت‌رسانی رایگان به افراد بیمه‌شده هستند؛ در حالیکه مراکز درمانی از بیمه سلامت هزینه کامل درمان را بدون هیچ تخفیفی دریافت می‌کنند.

آیت‌الله علم‌الهدی در ادامه با اشاره به مسئله سلامت و درمان خانواده‌های فاطمیون گفت: اگر این امکان با همکاری استانداری و اداره اتباع خارجی فراهم شود تا این افراد نیز تحت پوشش بیمه سلامت قرار بگیرند؛ بسیار ارزشمند هست.

عضو مجلس خبرگان رهبری خاطرنشان کرد: امیدوارم خدمات و فعالیت‌های شما به‌عنوان ذخیره آخرت شما قرار بگیرد.

انتهای پیام/

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده هست

آیت‌الله علم‌الهدی: هیچ خدمتی بالاتر از تامین سلامت مردم نیست بیشتر بخوانید »

اعلام میزان پرداختی دهک‌ها برای بیمه سلامت

اعلام میزان پرداختی دهک‌ها برای بیمه سلامت



مدیرکل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: الزامی شدن پوشش بیمه، جدی ترین برنامه بیمه سلامت در سال جاری است.

به گزارش مجاهدت از مشرق، با اعلام بیمه سلامت ایران، جمشید شایانفر، با اشاره به اینکه قریب به ۴۶ میلیون نفر در کشور تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند، افزود: از این تعداد بالغ بر ۲۰ میلیون نفر بیمه شده روستاییان، عشایر و شهرهای با جمعیت کمتر از ۲۰ هزار نفر، قریب به ۵ میلیون نفر کارکنان دولت و خانواده‌های آنها، قریب به ۳ میلیون نفر بیمه شدگان صندوق سایر اقشار شامل مددجویان بهزیستی، کمیته امداد، بنیاد شهید و طلاب تحت پوشش حوزه‌های علمیه و گروهی از اتباع خارجی و حدود ۱۸ میلیون نفر در قالب صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

وی با بیان اینکه ۵ دهک اول جامعه به صورت رایگان و مستمر تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند، ادامه داد: این تعداد در حال حاضر بالغ بر ۹ میلیون نفر هستند، مابقی دهک‌ها بر حسب نیاز مراجعه کرده و از خدمات بیمه‌ای استفاده می‌کنند که بخش قابل توجهی از آنان، پس از رفع نیاز درمانی برای تمدید بیمه مراجعه نمی‌کنند. البته این گروه به طور بالقوه بیمه شده سازمان هستند.

شایانفر افزود: در حال حاضر آمار دقیقی از افراد فاقد بیمه وجود ندارد، چرا که همین افراد در مقاطعی به طور فصلی از خدمات بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت و در مقاطع دیگر از خدمات بیمه‌ای سازمان تأمین اجتماعی بهره مند می‌گردند.

وی با تاکید بر اینکه طبق هدف گذاری قانون برنامه هفتم توسعه، پوشش بیمه‌ای جمعیت در حال حاضر ۹۵ درصد و تنها ۵ درصد فاقد پوشش بیمه در نظر گرفته شده است، تصریح کرد: با توجه به این قانون باید در طول اجرای برنامه هفتم هر سال یک درصد از جمعیت فاقد پوشش بیمه کسر شده و در نهایت در پایان برنامه پوشش به ۱۰۰ درصد برسد.

مدیرکل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: برای سال جاری مبلغ حق بیمه سالانه ۲۸۲۹۶۰۰ تومان است که از این میزان بیمه شدگان دهک ۶، ۲۰ درصد؛ دهک ۷، ۳۰ درصد؛ دهک ۸، ۴۰ درصد؛ دهک ۹، ۵۰ درصد و دهک ۱۰، تمام مبلغ حق بیمه را باید پرداخت کنند.

وی افزود: فرانشیز خدمات به طور کلی ۳۰ درصد تعرفه‌های مصوب در خدمات سرپایی و ۱۰ درصد در خدمات بستری بوده و برای افراد مختلف نظیر مددجویان بهزیستی و کمیته امداد و ۳ دهک اول استثناهایی وجود دارد.

شایانفر با اشاره به اینکه افراد با شماره گیری #۱۶۶۶* می‌توانند از پوشش بیمه خود اطلاع پیدا کنند، افزود: افرادی که بیمه آنها به صورت سالانه و در تاریخ‌های مختلف به پایان می‌رسد، می‌توانند از طریق دفاتر پیشخوان دولت، یا با مراجعه به سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت به نشانی bimehsalamatiranian.ir نسبت به تمدید بیمه خود اقدام کنند.

وی در پایان تاکید کرد: برای شناسایی افراد فاقد بیمه می‌توان اطلاعات پایگاه برخط و پایگاه اطلاعات ثبت احوال را مقایسه کرد تا مشخص گردد چه تعداد در کشور فاقد پوشش بیمه پایه سلامت هستند و در آیین نامه پیشنهادی، همکاری تمامی دستگاه‌های مورد نظر در تبادل اطلاعات مورد نیاز با سازمان بیمه سلامت پیش بینی گردیده است.

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده است

اعلام میزان پرداختی دهک‌ها برای بیمه سلامت بیشتر بخوانید »

ماجرای پوشش یک ریالی تامین اجتماعی برای دارو چه بود؟

ماجرای پوشش یک ریالی تامین اجتماعی برای دارو چه بود؟



سازمان تأمین اجتماعی در خصوص ادعای پوشش یک ریالی برای دارو اعلام کرد:با اظهارات نادرست نسبت به بزرگترین نهاد اجتماعی کشور، آرامش را مختل نکنیم.

  • راحتیران - استیکی سایت

به گزارش مجاهدت از مشرق، سازمان تأمین اجتماعی در خصوص ادعای پوشش یک ریالی برای دارو اعلام کرد: ضمن ادای احترام و قدردانی از جامعه پزشکی و کادر درمانی کشور که با تلاش‌های بی‌وقفه خود در حفظ سلامت مردم نقش بسزایی ایفا می‌کنند، بر خود لازم می‌داند در خصوص موضوعی که اخیراً در شبکه‌های اجتماعی با عنوان «پوشش ۱ ریالی بیمه تأمین اجتماعی برای دارو» منتشر شده است؛ پس از بررسی مساله و تماس با پزشک مذکور، توضیحاتی را به شرح ذیل به منظور روشنگری افکار عمومی به‌ویژه ذینفعان گرامی این سازمان ارائه می‌کنیم.

نحوه و میزان پوشش خدمات درمانی توسط سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمان‌های بیمه‌گر، بر اساس مصوبات و تصمیمات شورای عالی بیمه سلامت و هیئت وزیران تعیین می‌شود و همه بیمه‌ها آن را به طور یکسان اجرا می‌کنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمه‌ها نیست و سازمان تأمین اجتماعی امکان و اختیار خارج یا اضافه کردن دارو در فهرست تحت پوشش بیمه را ندارد و همچنین یارانه دارویی در خصوص برخی داروها نیز توسط دولت پرداخت می‌شود و ارتباطی با سازمان‌های بیمه‌گر ندارد.

در خصوص داروی مورد اشاره در فیلم، «کپسول مولتی‌ویتأمین تراپوتیک» نیز سازمان تأمین اجتماعی و همه سازمان‌های بیمه‌گر بر اساس مصوبات و احکام نهادهای یاد شده اقدام می‌کنند. در این رابطه متأسفانه ارائه اطلاعات نادرست از سوی تکنسین داروخانه به فرد مراجعه کننده باعث ایجاد اشتباه شده است.

اعداد ۰، ۱ و ۲ که در سامانه دارویی سازمان تأمین اجتماعی نمایش داده می‌شوند، تنها کاربرد سازمانی دارند و به معنای پوشش ۱ ریالی دارو نیستند، برای داروهایی که تحت پوشش بیمه قرار ندارند و از طریق صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج یا دارویار پوشش داده می‌شوند، اعدد ۱ نمایش داده می‌شود، یعنی در صورت نمایش عدد ۱ برای دارویی، به این معنی است که کد یارانه دارو یا حمایت صندوق خاص و صعب‌العلاج به آن دارو تعلق می‌گیرد و نه میزان پوشش بیمه پایه.

سازمان تأمین اجتماعی به عنوان اولین خریدار خدمات درمانی و دومین تولیدکننده خدمات درمانی کشور پس از وزارت بهداشت، همواره جهت ارتقای کیفیت خدمات به جامعه تحت پوشش خود که به‌طور مستمر و مستقیم تحت حمایت و پوشش درمانی سازمان هستند، تلاش می‌کند و انتظار از عموم افراد به ویژه جامعه پزشکی کشور آن است که از اطلاع‌رسانی و اظهارنظرهای نادرست نسبت به بزرگترین نهاد اجتماعی کشور خودداری نموده تا آرامش روانی بیش از پنجاه درصد جمعیت کشور که تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی هستند، مختل نشود.

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده است

ماجرای پوشش یک ریالی تامین اجتماعی برای دارو چه بود؟ بیشتر بخوانید »

رونق بازار وام‌های غیرواقعی در سایه کم‌کاری بانک‌ها/ مجازات بانک‌ها در صورت عدم تخصیص تسهیلات تکلیفی

مدارک هویتی مورد تأیید بانک‌ها، بیمه‌ها و دفاتر اسناد رسمی



مرکز اطلاعات مالی وزارت اقتصاد مدارک مورد تأیید برای احراز هویت در نهادهای حقوقی، مالی و پولی را اعلام کرد.

  • راحتیران - استیکی سایت

به گزارش مجاهدت از مشرق، هادی خانی رئیس مرکز اطلاعات مالی وزارت امور اقتصادی و دارایی به‌منظور تقویت فرآیند شناسایی معاملات مشکوک به پولشویی، مدارک شناسایی معتبر اشخاص حقیقی و حقوقی ایرانی را برای احراز هویت ابلاغ کرد.

در ابلاغیه دبیر شورای عالی پیشگیری و مقابله با پولشویی و تأمین مالی تروریسم و رئیس مرکز اطلاعات مالی خطاب به تمامی اشخاص مشمول موضوع مواد ۵ و ۶ قانون مبارزه با پولشویی، مدارک شناسایی معتبر احراز هویت اشخاص حقیقی و حقوقی ایرانی تعیین شده است.

بنا به ابلاغیه معاون وزیر اقتصاد، ضرورت دارد تمامی اشخاص مشمول مدارک تعیین شده را مبنای دریافت و بررسی تطابق اقلام اطلاعاتی در فرآیند احراز هویت ارباب‌رجوع مذکور قرار دهند.

بر اساس مواد ۵ و ۶ قانون مبارزه با پولشویی، اشخاص مشمول شامل‌ بانک مرکزی، بانک‌ها، مؤسسات مالی و اعتباری، بیمه‌ها، بیمه مرکزی، صندوق‌های قرض‌الحسنه، بنیادها و مؤسسات خیریه و شهرداری‌ها همچنین دفاتر اسناد رسمی، وکلای دادگستری، حسابرسان، حسابداران، کارشناسان رسمی دادگستری و بازرسان قانونی می‌شود.

مدارک هویتی مورد تأیید بانک‌ها، بیمه‌ها و دفاتر اسناد رسمی

مدارک هویتی مورد تأیید بانک‌ها، بیمه‌ها و دفاتر اسناد رسمی

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده است

مدارک هویتی مورد تأیید بانک‌ها، بیمه‌ها و دفاتر اسناد رسمی بیشتر بخوانید »

ابلاغ مصوبه نحوه محاسبه خسارت افت قیمت خودرو

ابلاغ مصوبه نحوه محاسبه خسارت افت قیمت خودرو



دستورالعمل نحوه محاسبه خسارت کسر قیمت وسیله نقلیه در راستای اجرای تکلیف مصرح در تصویب نامه خرداد ۱۴۰۳ هیات دولت برای اجرا به شرکت های بیمه ابلاغ شد.

به گزارش مجاهدت از مشرق، طی نامه‌ای، دستورالعمل نحوه محاسبه خسارت کسر قیمت وسیله نقلیه (افت قیمت خودرو) برای اجرا به شرکت های بیمه فعال در رشته شخص ثالث ابلاغ شد.

بر مبنای دستورالعمل یاد شده که در ۱۳ ماده و ۶ تبصره تدوین شده، کاهش ارزش معاملاتی وسیله نقلیه که به دلیل واردشدن خسارت به قطعات وسیله نقلیه ناشی از حادثه موضوع این دستورالعمل، ایجاد شده از سوی شرکت بیمه محاسبه و پرداخت خواهد شد.

بر اساس این گزارش در دستورالعمل ابلاغی، مولفه های ضریب تصادف، ضریب سن وسیله نقلیه، خسارات جزئی، خسارات متوسط و شدید، لحاظ شده است.

در فصل دوم این مصوبه موسسات بیمه ای، ارزیاب مستقل خسارت، کارشناسان رسمی دادگستری و قوه قضائیه موظف شده اند همزمان با ارزیابی و تعیین خسارت های مالی واردشده به وسیله نقلیه، کسر قیمت آن را بر اساس قانون و مصوبات موجود محاسبه کنند.

شایان ذکر است در فرمول محاسبه افت قیمت خودرو، ارزش وسیله نقلیه، حداکثر معادل گران ترین خودرو متعارف است و در خصوص وسایل نقلیه ای که ارزش آنها کمتر از مبلغ مذکور است، ارزش معاملاتی بلافاصله قبل از وقوع حادثه با نظر موسسه بیمه، ارزیاب مستقل خسارت بیمه، کارشناسان رسمی دادگستری و قوه قضائیه لحاظ می شود.

در این ابلاغیه علاوه بر خودروهای با سن بیش از ده سال برخی از قطعات خودرو نیز از پرداخت افت قیمت خودرو مستثنی شده اند که در جدول مشخصی به شرکت های بیمه و ذینفعان دیگر اعلام شده است.

مفاد این ابلاغیه که از تاریخ یکم دی ماه سال ۱۴۰۳ لازم الاجرا است در ادامه می آید.

گفتنی است این مصوبه بخاطر الزام موجود در مصوبه خرداد ماه دولت بدون لحاظ هرگونه حق بیمه‌ای به شرکت‌های بیمه ابلاغ شده و پیگیری‌ها برای رفع این اشکال و نقیصه اساسی در مصوبه دولت گذشته از سوی بیمه مرکزی و وزارت اقتصاد در جریان است.

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده است

ابلاغ مصوبه نحوه محاسبه خسارت افت قیمت خودرو بیشتر بخوانید »