بیمه

به گزارش مجاهدت از مشرق، مسعود پزشکیان در سی‌ویکمین همایش ملی و دوازدهمین همایش بین‌المللی بیمه و توسعه اظهار کرد: ضمن تسلیت ایام شهادت حضرت فاطمه زهرا (س) باید بگویم آنچه که شما هدف قرار دادید رضایتمندی و اعتماد مردم است. جلسه‌ای نباشد که ما در دولت به مدیران و وزرا نگوییم کاری کنید که مردم راضی باشند. بنده تصورم این است که اگر دستورها و رهنمودهای حضرت علی را اجرا کنیم نباید در جامعه نارضایتی داشته باشیم.

وی بیان کرد: حضرت علی (ع) به مالک می گویند دلیل اینکه درست یا غلط هستی این است که مردم درباره تو چه می گویند. بخشی که در مدیریت و اجرا داریم همان انصاف است. ما انصاف را در تمام سطوح و مقررات و قوانین می خواهیم. اگر می خواهیم حکومت اسلامی باشد باید انصاف را رعایت کنیم. برای رسیدن مردم به آرامش باید انصاف را رعایت کنیم. حضرت علی (ع) خدا و مردم را یک طرف می گذارد و مالک و دار دسته آن را طرف دیگر می گذارد. می گوید هرچه برای خود و قوم و خویش خود می خواهی برای مردم همان آن را بخواه.

رئیس جمهور ادامه داد: اگر ما نیز اینگونه عمل کنیم آیا مردم از ما ناراضی می شوند؟ آنچه که برای جناح و دسته خود مزیتی می دهم باید به جناح مخالف هم آن مزیت را بدهم. باید با همه بر اساس انصاف عمل کنیم. اگر اینگونه باشیم یک جامعه سالم و انسانی خواهیم داشت. در خصوص بیمه آنچه که به ذهنم می رسد این است که ما در حوزه بهداشت و درمان خیلی چالش داریم، اما این به انصاف باز می گردد.

وی در ادامه بیان کرد: اکنون همه بیمه هستند و خدماتی از تامین اجتماعی می گیرند. یک فرد در منطقه محروم پول خود را دیر دریافت می کند، اما فردی در تهران از بیمارستان میلاد بهترین خدمات را می گیرد. یا بیمه تکمیلی را درست کردیم که زیرمیزی است که روی میز داده می شود. همان عملی که در بیمارستان دولتی با تعرفه ۱۰ تومن انجام می دهیم در خصوصی با تعرفه ۱۰۰ تومن انجام می دهیم و ساختار کشور را در ارائه خدمت به هم می ریزیم.

پزشکیان افزود: یعنی بی عدالتی و بی انصافی در جامعه هست. در دولتی هم زیرمیزی و سکه می گیرند تا عمل کنند. این به نگاه مدیریتی ما باز می گردد. بر اساس قانون بیمه بهداشت و درمان، همه باید در یک چارچوب، یک بسته و با یک کیفیت خدمات دریافت کنند؛ نه اینکه فردی در منطقه دورافتاده خدمتی پایین تر دریافت کند. یعنی کسی که صدایش بلندتر است بیشتر خدمت می گیرد و کسی که صدایش پایین تر هست خدمت نمی گیرد. وظیفه بیمه این است که مدیریت کند تا کسی که دارد می افتد و زیر خط فقر می رود به او کمک شود. در سیستم بهداشت و درمان، خطر اقشار ضعیف را تهدید می کند. ما از سهم بیمه پایه برداشته و به تکمیلی می دهیم.

رئیس جمهور تصریح کرد: بیمه علم است. علم عدد و رقم است. نمی شود با اعداد و رقم دعوا کرد. دیروز در صدا و سیما گفتم تمام دعوا این است که نمی شود با مسکن ادامه داد. باید نسخه درست نوشت. همه از ناترازی صحبت می کنیم اما می گوییم به هیچ چیزی دست نزنیم. یعنی روز به روز ناترازی بدتر شود، یک روزی باید مشکل را حل کنیم. کی؟ زمانی که افتادیم و مردیم؟ علم می تواند برای این مشکلات راه حل دهد.

وی در ادامه تاکید کرد: اینکه فکر کنیم به قله رسیدیم همان جا است که اشتباه کردیم. اینکه فکر کنیم بهترین هستیم برای رفتن به جلو راهی نیست. من باور دارم که عبادت خدا یعنی عبادت بی نهایت. یعنی همواره راه برای رفتن است و جایی برای رسیدن نیست. تا زمانی که انسان زنده هست می تواند تغییر کرده و به جلو برود. رفتن را نباید فراموش کنیم. لحظه ای که تصور کردیم بهترین شدیم، دیگر مرگ خود را امضا کردیم.

پزشکیان در ادامه خاطرنشان کرد: این باور هست که ما را حرکت می دهد. اگر نپذیریم در سطح پایین خواهیم ماند. شما به عنوان کارشناسان و مدیران می توانید کمک کنید تا بتوانیم ناترازی ها را حل کنیم. همه می گوییم ناترازی هست اما می گوییم به هیچ چیز دست نزنید. پس چه کار کنیم؟ نمی شود مملکت را اداره کنیم و ۱۵۰ میلیارد دلار یارانه پنهان را غیر منصفانه دهیم. یک عده نان شب نداشته باشند اما یک عده با رانت برخوردارتر شوند. مدام مسکن زدیم. هر بیماری درمان خاص خود را دارد. در اقتصاد برای حل مشکلی درمان وجود دارد. باید بپذیریم که درمان شروع شود. باید با مردم گفت وگو کنیم. مطمئن شویم که به اقشار آسیب پذیر فشار وارد نشود. این تورم است که اقشار ضعیف جامعه را تحت فشار قرار می دهد.

وی در ادامه بیان کرد: ما در دولت قول می‌دهیم بر اساس انصاف رفتار کنیم. تلاش داریم می کنیم که با انصاف با دوستان و رقبای خود برخورد کنیم. ما مثل گذشته نگفتیم همه مدیران را بیرون بریزید. نگفتیم این چپ و این راست هست. ما با شما با اننصاف برخورد می کنیم و شما هم راهی پیدا کنید و با مردم با انصاف برخورد کنید.

به گزارش مجاهدت از مشرق، مهدی رضایی، در گفت‌وگوی ویژه خبری، گفت: پوشش جمعیت یکی از گام‌های نخست برقراری عدالت در سلامت محسوب می‌شود که شامل جمعیت روستایی و شهری هستند و ما بیش از ۲۰ میلیون جمعیت روستایی داریم که تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

وی افزود: افراد روستایی به طور کامل تحت پوشش هستند و حق بیمه آنها از طرف دولت پرداخت می‌شود.

رضایی به جمعیت شهری اشاره کرد و گفت: در حال حاضر ۱۷ میلیون جمعیت شهری غیر شاغل رسمی داریم که تحت عنوان جمعیت بیمه سلامت همگانی شناخته می‌شوند. این افراد طی سال‌های اخیر تحت تأثیر سیاست‌های حوزه سلامت گاهاً تحت پوشش قرار می‌گیرند و گاهاً هم از پوشش خارج می‌شدند که ما از آنها به عنوان جمعیت معتبر و یا نامعتبر بیمه یاد می‌کردیم.

وی با اشاره به پوشش رایگان بیمه سلامت برای ۵ دهک اول جامعه، افزود: از دهک ۶ به بعد، افراد برای تحت پوشش قرار گرفتن، حق بیمه پرداخت می‌کنند که دهک ۶، ۲۰ درصد حق بیمه پرداخت می‌کند، دهک ۷، ۳۰ درصد دهک ۸، ۴۰ درصد به صورت تدریجی حق بیمه‌شان افزایش پیدا می‌کند یعنی آنها هم از تخفیف برخوردار هستند و آن بر اساس دهک‌بندی است.

رضایی ادامه داد: ما فکر می‌کنیم با آن درصد مشارکت حداقلی همه تحت پوشش قرار می‌گیرند و می‌شود گفت همه تحت پوشش بیمه هستند و نگرانی از این بابت وجود ندارد و بر اساس رصدهایی که سازمان بیمه سلامت انجام می‌دهد اگر نیاز باشد به حمایت‌های بیشتر این اطلاع رسانی به دولت و مجلس انجام می‌شود.

وی افزود: ما بر اساس رصدهایی که انجام دادیم سال گذشته تا امسال دو دهک به جمعیت رایگان افزوده شده یعنی قبلاً در سال گذشته سه دهک رایگان بودند در سال جاری دولت قبول کرد دو دهک اضافه شود. بنابراین بر اساس برآوردهای ما جمعیتی نیست که بر اساس توانایی در پرداخت حق بیمه از بیمه محروم باشد.

معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: از نظر ما جمعیت قابل قبولی از کشور الان تحت پوشش هستند و آنهایی که تمکن دارند و پرداخت نمی‌کنند تمهیداتش در برنامه هفتم دیده شده و الزام به داشتن بیمه در برنامه هفتم آمده و اگر همه افراد موظف به داشتن بیمه هستند حق بیمه‌هایی که افراد پرداخت نکنند با مکانیزم‌هایی که در قانون هفتم دیده شده از حساب افراد یا آنهایی که احیاناً یارانه می‌گیرند از محل یارانه، سازمان بیمه سلامت می‌تواند برداشت کند تا افراد حتماً و الزاماً دارای بیمه پایه باشند.

به گزارش مجاهدت از مشرق، جمشید شایانفر، در خصوص افزایش تعداد بیمه شدگان دهک‌های ۴ و ۵ به مجموع بیمه شدگان رایگان کشور، گفت: بر اساس ابلاغ مصوبه دولت در تاریخ ۳۰ خرداد و پیشنهادات سازمان بیمه سلامت و وزارت بهداشت، ۲ دهک به مجموع بیمه شدگان رایگان در سطح کشور اضافه شد.

وی افزود: تا پیش از این بر اساس مصوبات دولت و قوانین موجود تنها دهک‌های اول تا سوم به صورت رایگان تحت پوشش بیمه رایگان بودند که با مصوبه جدید دهک‌های ۴ و ۵ نیز به این مجموعه اضافه شدند.

شایانفر تصریح کرد: جمعیت دهک‌های ۴ و ۵ قریب به ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر است که این افراد در صورت نداشتن هیچگونه پوشش بیمه فعال به صورت رایگان تحت پوشش قرار می‌گیرند.

وی افزود: دهک‌های ۶ تا ۹ نیز بر اساس مصوبه دولت، از کاهش مبلغ حق بیمه پرداختی برخوردار می‌گردند.