دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، مجید شجاعی، با عنوان این مطلب که گرمازدگی دارای ۴ مرحله است، گفت: مراحل استرس گرمایی، خستگی گرمایی، گرمازدگی، سکته گرمایی از مراحل گرمازدگی هستند که هر کدام علائم خاص خود را دارند.

بیشتر بخوانید:

ویژگی‌های تغذیه سالم در تابستان

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، افزود: در مرحله استرس گرمایی فرد علائمی مانند سرگیجه، ضعف، حالت تهوع، تشنگی و سردرد را احساس می کند، در مرحله خستگی گرمایی نیز با علائمی نظیر عرق کردن شدید، خستگی، قرمزشدن پوست، گرگرفتگی یا اسپاسم عضلات به همراه درد، سردرد یا سرگیجه خفیف و حالت تهوع همراه است.

وی خاطرنشان کرد: مرحله گرمازدگی با علائمی نظیر رنگ پریدگی، عرق شدید، تهوع، اسهال و استفراغ، جوش های ریز گرمازدگی، سردرد، گرفتگی عضلات، خستگی، ضعف، تشنگی شدید، سرگیجه، تکرر ادرار و ادرار تیره رنگ، از دست دادن تمرکز، ادم یا تورم خفیف پا، مچ پا یا انگشتان دست و از دست دادن هوشیاری مشخص می شود.

شجاعی گفت: گاهی سلول های سطحی پوست آسیب دیده، عرق زیر پوست جمع شده و فرد دچار جوش زیر پوستی یا به اصطلاح عرق سوز می شود.

به گفته این متخصص طب اورژانس، مرحله سکته گرمایی نیز با ضربان ضعیف، تنفس سریع، کاهش تعریق، پوست داغ و خشک و قرمز، حالت تهوع، سردرد و سرگیجه، تاری دید، تحریک پذیری و یا تغییرات خلقی، عدم هماهنگی و از دست دادن هوشیاری همراه است که اگر این مرحله شدید باشد می تواند به نارسایی ارگان های بدن، کما و مرگ منجر شود. وضعیت دیگری که ممکن است با سکته گرمایی شدید رخ دهد، رابدومیولیز است، این بیماری باعث تخریب سلول های عضلانی و در نتیجه نارسایی کلیه می شود.

شجاعی برای پیشگیری از بروز گرمازدگی در ایام گرم تابستان به هموطنان توصیه کرد: نوشیدن مقدار زیاد مایعات، حداقل هشت لیوان آب در روز بنوشید، بدن شما به ازای هر کیلوگرم وزن ۳۰ میلی‌لیتر آب در روزنیازمند است ولی مصرف مایعات در آب و هوای گرم باید افزایش یابد.

وی گفت: اگر نمی‌توانید مقدار زیادی آب بنوشید یک نوشیدنی بدون گاز مثل آب میوه یا دوغ جانشین مناسبی است همچنین از مصرف زیاد نوشیدنی های کافئین دار مانند نوشابه، قهوه و چای اجتناب کنید، زیرا کافئین ادرارآور است و باعث دفع آب از بدن می شود.

بیشتر بخوانید:

نوشیدنی‌های مخصوص تابستان را بشناسید

شجاعی افزود: از مصرف غذاهای چرب و داغ اجتناب کرده و بهتر است غذایتان کمی نمک داشته باشد.

وی با تاکید بر اینکه محافظت از آفتاب و نور مستقیم خورشید یک ضرورت است، توصیه کرد: از کرم ضد آفتاب با فاکتور محافظت در برابر آفتاب (SPF) حداقل ۱۵ استفاده کنید، اگر احساس ناخوشی و ضعف به شما دست داد، فوراً از مقابل نور مستقیم خورشید دور شوید.

شجاعی افزود: لباس‌های سبک و گشاد از جنس کتان و نخ بپوشید، لباس های تیره و سنگین گرما را جذب می‌کنند و به یاد داشته باشید برخی از پارچه‌های نازک، حفاظ کافی در برابر اشعه ماورای بنفش خورشید ایجاد نمی‌کنند، همچنین از کلاه‌های لبه‌دار و ترجیحاً منفذدارو عینک آفتابی برای محافظت از چشم استفاده کنید.

وی ادامه داد: از سفرهای غیر ضروری پرهیز کرده و از رفتن به جاهایی که سایبان ندارد و تهویه آن خوب نیست، حتی المقدور خودداری کنید. زیر آفتاب جای مناسبی برای ماشین‌های پارک شده نیستند و اگر چاره‌ای جز سفر در هوای گرم ندارید، یک بطری آب همراه خود داشته باشید.

عضو هیئات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اینکه کودکان و سالمندان مستعد گرمازدگی هستند، ادامه داد: از افراد آسیب‌پذیر در گرمای تابستان مراقبت مخصوص کنید.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، علیرضا ناجی با اشاره به اینکه تفاوتی بین نحوه درمان کرونای کلاسیک با انواع جهش یافته آن وجود ندارد، اظهار کرد: واریانت های مختلف می‌توانند خصوصیات و رفتارهای مختص به خود را داشته باشند.

وی با اشاره به اینکه تاکنون واریانت‌های متفاوتی از کووید ۱۹ مشاهده شده افزود: ممکن است بین گونه‌های مختلف کرونا جهش‌های مشترکی وجود داشته باشد اما هرکدام از واریانت‌ها تغییرات مخصوص به خود را دارند.

بیشتر بخوانید:

علت شیوع سریع گونه مرگبار ویروس کرونا در هند

رئیس مرکز تحقیقات ویروس شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی اهمیت شناسایی واریانت های مختلف کووید را مورد توجه قرار داد و گفت: این موضوع که بدانیم چه نوع گونه‌ی ژنتیکی در حال چرخش است، در نحوه مداخلات پیشگیرانه و تعریف پروتکل‌های درمانی به میزان قابل توجهی اثرگذار خواهد داشت.

وی خاطرنشان کرد: درمان مبتلایان به کرونا به نوع واریانتی که به آن مبتلا شده‌اند ارتباطی ندارد و اصلاً برای انتخاب نحوه درمان بیماران، شناسایی نوع ویروس ضرورت ندارد.

بیشتر بخوانید:

قربانیان کرونا در آمریکا از ۶۰۰ هزار نفر فراتر رفت

رئیس مرکز تحقیقات ویروس شناسی دانشگاه، شناسایی این موضوع که چه نوعی از ویروس در کشور در حال چرخش است را وظیفه‌ای ملی و حاکمیتی عنوان کرد.

ناجی با بیان اینکه کیت‌های آزمایشگاهی قادرند دو هدف ژنی مختلف را همزمان در نواحی مختلف مورد شناسایی قرار دهد به متداول‌ترین روش شناسایی جهش‌های ویروسی اشاره کرد و ادامه داد: سکانس کردن ترادف ژنومیک در سه مرکز پاستور، آزمایشگاه ملی آنفلوانزا و مرکز ژنتیک دانشگاه توانبخشی در حال بررسی و آزمایش است.

وی افزایش ظرفیت آزمایشگاهی با هدف بررسی و شناسایی واریانت های جدید کرونا را ضروری ذکر کرد و گفت: این پایش ها باید به سرعت، مؤثر و مناسب انجام شود چرا که اطلاعات و داده‌های این بررسی‌ها کمک قابل توجهی به سیاست گذاران برای اتخاذ روش‌های پیشگیرانه و مقابله با این ویروس خواهد کرد.

رئیس مرکز ویروس شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به موج چهارم کرونا اشاره کرد و توضیح داد: واریانت بریتانیایی، ویروس غالبی بود که در موج چهارم در گردش بود اگر چنانچه این گونه جهش یافته به موقع شناسایی می‌شد قطعاً با اعمال محدودیت‌های سخت گیرانه تر و قرنطینه با خسارات کمتری از این پیک خارج می‌شدیم.

ناجی با بیان اینکه در حال حاضر واریانت هندی و آفریقای جنوبی در دنیا در حال چرخش است، تاکید کرد: باید ردیابی و گستردگی چرخش ویروس هندی را بیش از پیش مورد توجه قرار دهیم چرا که این داده‌ها می‌تواند در روند شکل گیری دقیق پیک و اوج بیماری کمک کننده باشد.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، صحبت‌هایی که در خصوص کمبود واکسن کرونا در کشور مطرح می‌شود، نگرانی‌های فراوانی را در مورد نبود واکسن‌های مورد استفاده، برای تزریق در دز دوم به وجود آورده و اشخاصی را که تنها در یک دز واکسن زده اند را با این سوال مواجه کرده است که آیا در صورت عدم تزریق دز دوم در موعد مقرر اثربخشی واکسن از بین می‌رود؟

بیشتر بخوانید:

تزریق اورژانسی واکسن می‌تواند مشکل ساز باشد؟

مسعود مردانی در این باره گفت: بین تزریق واکسن در دز اول و دز دوم بسته به نوع آن یک بازه زمانی مجاز وجود دارد و این موضوع در واکسن‌های مختلف، با یکدیگر متفاوت است و ممکن است یک واکسن در دز اول ۸۰ درصد ایمنی بخشی ایجاد کند و واکسن دیگری در دز دوم این مقدار اثربخشی را داشته باشد.

وی ضمن اشاره به اینکه در برخی واکسن‌ها نظیر جانسون اند جانسون تزریق یک دز کافی است، ادامه داد: فاصله مجاز بین  دز اول و دوم در واکسن اسپونیک وی روسی بین ۳ تا ۴ هفته و در آستروزنکا این بازه زمانی بیشتراست و به طور کلی فاصله مجاز بین دز اول و دوم به نوع واکسن و سن افراد بستگی دارد.

عضو کمیته علمی ستاد مقابله با کرونا آیا در صورت عدم تزریق دز دوم واکسن در موعد مقرر اثربخشی واکسن از بین می‌رود؟، اظهار کرد: خیر، واکسن بی اثر نمی‌شود، اما ممکن است در چنین شرایطی از مقدار کارایی آن کاسته شود و برای مثال اثربخشی آن از ۹۵ درصد به ۹۰ درصد برسد و از این رو بهتر است دز دوم واکسن در موعد مقرر تزریق شود و به تعویق نیفتد.

این فوق تخصص بیماری‌های عفونی توضیح داد: در کشور انگلستان عده‌ای از افراد در دز اول با فایزر واکسینه شدند و بعد از مدتی شرکت آمریکایی به آن‌ها واکسن نداد و از این رو در دز دوم به آن‌ها واکسن آستروزنکا زده شد و بعد از مدتی با توجه به بررسی‌هایی انجام شده، این نتیجه به دست آمد که تفاوت چندانی در مقدار اثربخشی واکسن به وجود نیامده است.

استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه در حال حاضر ما از این موضوع آگاه نیستیم که تزریق واکسن دقیقا تا چه زمانی از ما در مقابل ویروس محافظت می‌کند، افزود: به طور کلی بر اساس یافته‌های ما تزریق دو دز واکسن بین ۶ ماه تا یک سال ایمنی ایجاد می‌کند و هنوز مشخص نیست که ایمنی بخشی واکسن کرونا تا یایان عمر باشد.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، بیش از ۱۵ ماه از شیوع کرونا در ایران می‌گذرد و رعایت پروتکل‌های بهداشتی برای خیلی‌ها خسته کننده شده است، اما ناچار به رعایت آنها هستیم تا بتوان به شرایط قبل از کرونا بازگشت. از همین رو، با شروع برنامه واکسیناسیون در کشور، این سوال برای آحاد مختلف جامعه مطرح است که چه زمانی به روزهای بدون ماسک بر می‌گردیم و اساساً می‌توان امیدوار بود که تا قبل از پایان سال ۱۴۰۰ به شرایط قبل از شیوع کرونا بازگشت.

بر اساس آنچه که در لابه لای گفته‌های مسئولان سازمان بهداشت جهانی و جامعه علمی و پزشکی دنیا، به چشم می‌خورد، این است که این ویروس چموش حالا حالاها با ما خواهد بود و مانند یک مهمان ناخوانده فعلاً قصد رفتن ندارد. اما، می‌توان شرایط را به گونه‌ای فراهم ساخت که بتوان از وضعیت کنونی خلاص شد. زیرا، تحمل سفت و سخت پروتکل‌ها تا حدودی غیر قابل تحمل شده است.

در این بین، واکسیناسیون حرف اول را بعد از رعایت پروتکل‌ها می‌زند. یعنی اینکه می‌بایست به سمت فراهم ساختن ایمنی جمعی از طریق واکسیناسیون رفت. اما، لازم است فعلاً نسبت به رعایت کامل پروتکل‌های بهداشتی همچنان جدی بود. زیرا، اساساً معلوم نیست که بتوان با واکسن هم به شرایط قبل از کرونا بازگشت. زیرا، دو سه کشور دنیا با چنین راهبردی جلو رفته اند و بار دیگر شاهد بازگشت مواردی از بیماری هستند. بنابراین، احتیاط در رعایت پروتکل‌ها حرف اول را می‌زند.

ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت، معتقد است که فعلاً رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی و فاصله گذاری اجتماعی و واکسیناسیون، اصلی‌ترین اقدامات ما برای مقابله با کرونا است و تا وقتی که حداقل ۷۰ درصد جمعیت هدف واکسن بزنند، باید دستورالعمل‌های بهداشتی با دقت رعایت شود.

آن طور که حریرچی عنوان می‌کند، جمعیتی بالغ بر ۶۰ میلیون نفر در کشور باید واکسن کرونا را دریافت کنند تا بتوان به روزهای عادی زندگی بازگشت. این در حالی است که تاکنون و طبق آمارهای روزانه وزارت بهداشت، تا روز گذشته جمعیتی نزدیک به ۴.۵ میلیون نفر موفق به دریافت واکسن شده اند و البته هنوز خیلی از این افراد دوز اول را زده اند و شرط رسیدن به ایمنی جمعی، تزریق دوز دوم واکسن است.

رکسانا باطبی رئیس گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های واگیر دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با عنوان این مطلب که شواهد نشان داده خطر ابتلاء و تشدید بیماری کووید ۱۹ در افرادی که واکسینه شده اند کاهش می‌یابد اما به صفر نمی‌رسد، گفت: برای حفظ سلامت خانواده خود و جامعه افراد واکسینه شده تمام پروتکل‌های بهداشتی را برای پیشگیری از انتشار بیماری کووید ۱۹ شامل ماسک زدن و رعایت فاصله اجتماعی و پرهیز از حضور در مکان‌های پر جمعیت رعایت کنند.

وی با بیان اینکه زمانی که تمام افراد حاضر در یک جمع واکسینه شوند می‌توان در مورد کاهش محدودیت‌های مرتبط با پیشگیری از بیماری کووید ۱۹ اظهار نظر کرد، افزود: تا واکسیناسیون عمومی و یا حداقل ۷۰ تا ۸۰ درصدی انجام نشود نمی‌توانیم بگوییم هیچ فردی، حتی واکسینه شده هم در برابر کرونا ایمن است.

به گفته باطبی، حتی افرادی که واکسینه می‌شوند نیز می‌توانند در زمان مواجهه با ویروس کرونا به صورت ناقل بدون علامت ویروس را به نزدیکان خود منتقل کنند یعنی باید توجه داشته باشیم فردی که واکسینه می‌شود تا دو یا سه هفته اول هم می‌تواند ناقل ویروس باشد.

در همین حال، عاطفه عابدینی دبیر کمیته علمی کشوری کووید ۱۹، با تاکید بر این موضوع که افراد بلافاصله پس از واکسیناسیون نباید ماسک زدن و سایر اقدامات پیشگیرانه را کنار بگذارند، افزود: برای ایجاد ایمنی کافی باید دو نوبت واکسن به فاصله ۲ تا ۴ هفته تزریق شود و مدت زمان تحریک و پاسخ مطلوب سیستم ایمنی هم حدود دو هفته بعد از واکسن خواهد بود بنابراین تا ۲ هفته بعد از تزریق دومین نوبت واکسن هنوز ایمنی کافی ایجاد نشده است.

وی خاطرنشان کرد: واکسن‌های کرونا تا حدود زیادی فرد را مصون می‌کنند اما مصونیت ۱۰۰ درصدی در مقابل بیماری نمی‌دهند بنابراین امکان ابتلای افراد واکسن زده به بیماری کرونا صفر نیست و همچنان باید پروتکل‌ها را رعایت کنند.

به گفته دبیر علمی کمیته کشوری کووید ۱۹، واکسن می‌تواند از ابتلاء به فرم شدید بیماری، بستری و مرگ تا حد بسیار زیادی جلوگیری کند ولی ممکن است فرد فرم خفیف بیماری را بگیرد و سبب انتقال بیماری به دیگران شود بنابراین تا زمانی که بخش بزرگی از جامعه واکسن نزدند همه افراد اعم از واکسن زده یا نزده باید همچنان به توصیه‌های بهداشتی مانند استفاده از ماسک و یا رعایت فاصله گذاری اجتماعی اقدام کنند.

با توجه به نکاتی که در ارتباط با رعایت پروتکل‌ها و واکسیناسیون عنوان می‌شود، باید بدانیم برای برداشتن ماسک‌ها هنوز راه درازی در پیش داریم. ضمن اینکه نباید نسبت به رعایت کامل پروتکل‌های بهداشتی تا کامل شدن برنامه واکسیناسیون و رسیدن به ایمنی جمعی، بی اعتنا بود. آن طور که وزیر بهداشت وعده داده است، امسال تمامی جمعیت هدف کشور واکسینه خواهند شد.

اگر چنین وعده‌ای محقق شود و حداقل ۷۰ درصد جمعیت هدف کشور در مقابل ویروس کرونا واکسینه شوند، می‌توان امیدوار بود که نوروز ۱۴۰۱ را بتوان با فراغ بال و دور از استرس‌های کرونایی، جشن گرفت. بنابراین، رسیدن به ایمنی جمعی تا قبل از پایان سال ۱۴۰۰، تنها شرط آسوده خاطر بودن برای جشن گرفتن نوروز ۱۴۰۱ خواهد بود. در همین حال، ایرج خسرونیا رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، به خبرنگار مهر گفته است که نمی‌توان امیدوار بود جمعیت هدف به طور کامل واکسینه شوند.

وی، کمبود واکسن را مشکل تسریع در برنامه واکسیناسیون جمعیت عمومی کشور دانست و گفت: با این روند و اینکه جمعیت ۴۰ تا ۵۰ سال کشور بیش از ۲۰ میلیون نفر برآورد می‌شود، نمی‌توانیم امسال همه افراد واجد شرایط را واکسینه کنیم و برنامه واکسیناسیون ایرانی‌ها در ۱۴۰۰ به پایان نمی‌رسد.

علیرضا رئیسی سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا، معتقد است که با واکسیناسیون عمومی به سمت قطع زنجیره بیماری کرونا می‌رویم اما برای این هدف باید ۷۰ درصد مردم را واکسینه کنیم و اکنون تا این هدف فاصله زیادی داریم.

اعلام عدد ۷۰ درصد که نظر جامعه پزشکی است، حکایت از این واقعیت دارد که برای رسیدن به ایمنی جمعی و رها شدن از سختگیری‌های کرونایی، باید حداقل ۶۰ میلیون نفر واکسن کووید ۱۹ را دریافت کنند. یعنی ۱۲۰ میلیون دوز واکسن نیاز است تا بتوانیم به روزهای بدون ماسک زدن برسیم.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، علیرضا زالی در وبینار پاندمی کووید ۱۹ و سیستم عصبی به ارائه آخرین یافته‌های علمی ایران و جهان درخصوص پاندمی کووید ۱۹ و عوارض آن بر سیستم عصبی بیماران مبتلا پرداخت.

زالی استاد و متخصص جراحی مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی اظهار داشت: با وجود گذشت ۱۴ ماه از بروز این پاندمی در عرصه ملی و جهانی، هرچه زمان می گذرد آثار متفاوتی و عوارض جدیدی از ویروس در ارگان های بدن به غیر از ارگان های تنفسی نمایان می‌شود.

وی افزود: این روزها مقالات متعددی در مورد درگیری سیستم عصبی و مغز در رابطه با کرونا مطرح است که همگی می‌توانند نقش موثری را در تشخیص و درمان بیماری ایفا کنند. این وبینار در شرایطی برگزار می‌شود که دوپدیده جدید علاوه بر موضوع کووید ۱۹ در عرصه جهانی طرح موضوع شده است که عبارت از سندرم مزمن کووید ۱۹ و عوارض واکسیناسیون هستند.

زالی با اشاره به این که سندرم مزمن کووید ۱۹ یا long COVID عوارض ناشی از بیماری است که به صورت طولانی مدت در بیمار باقی می‌ماند گفت: اگرچه علایم تنفسی، پایه اصلی این سندرم مزمن را تشکیل می‌دهد اما در بین علایم ذکر شده در مبتلایان به کرونا علائم سیستم عصبی و روانشناختی و روانی نیز جلب توجه می‌کند و اختلالاتی مثل PTSD، افسردگی، اضطراب و اختلالات خلقی را در کنار مسائلی نظیر “فیبروز ریوی” نیز می‌توان دید.

وی با اشاره به انجام فرایند واکسیناسیون جهانی خاطرنشان کرد: عوارض مستقیم و غیر مستقیم ناشی از واکسیناسیون روی سیستم عصبی فرد نیز بحث جدیدی را ایجاد کرده است.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به تفاوت رفتار ویروس کرونا با سایر ویروس‌های هم خانواده اش گفت: سیستم عصبی همواره یک ماهیت مطلوب و جذاب برای ویروس‌ها دارد. شواهد عینی و مطالعات گذشته درخصوص در مرس و سارس و انفلوآنزا و “هرپس سیمپلکس”، نشان داده است که سیستم اعصاب مرکزی یک هدف مطلوب برای تهاجم و فعالیت این ویروس‌ها و ایجاد تغییرات غیر مستقیم برروی سیستم اعصاب به شمار می‌رود.

فرمانده ستاد مقابله با کرونای پایتخت خاطرنشان کرد: یافته‌های قابل توجهی در این زمینه قبل از کووید ۱۹ در رابطه با مرس و سارس وجود داشت. مرس شبیه همین کووید ۱۹ برای تهاجم از گیرنده های Ace۲ استفاده می کرد و در مورد مرس نیز “دی پپتیدیل دپیپتاز ۴ ” ناحیه حمله و ورود ویروس به سیستم عصبی محسوب می‌شدند.

زالی در ادامه عنوان کرد: نکته بسیار عجیب این است که در برخی بافت‌ها که هیچ گونه حضوری از گیرنده‌های ACE۲ و یا دی پپتیدیل دپیپتاز ۴ وجود ندارد کووید ۱۹ علایم قابل توجهی ایجاد می‌کند. مثلا در کبد که این گیرنده‌ها را کمتر دارد شاهد بروز برخی سندرم‌های کشنده شامل آسیب‌های کبدی و آنسفالوپاتی ناشی از مسائل کبدی هستیم و اتفاقا بین درگیری کبدی و بروز کوتاه مدت و دراز مدت بیماری کووید ۱۹ یک ارتباط مستقیم وجود دارد.

وی با اشاره به این که کرونا مثل هر ویروس دیگری می‌تواند موجب ایجاد “آنسفالیت” و “مننژیت” (مشکلات مغزی) شود، گفت: با توجه به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از بیماران ژاپنی و چینی، احتمال ایجاد آنسفالیت و مننِژیت با آلوده شدن مستقیم بافتهای مغزی به ویروس کووید ۱۹ وجود دارد، اگرچه شیوع بسیار پایینی دارد.

این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نوع دیگر از درگیری سیستم عصبی در کووید ۱۹ را سندرم‌های التهابی عنوان کرد و بروز “طوفان سایتوکاینی” را از دیگر عوارض سیستم عصبی در کووید ۱۹ برشمرد که می‌تواند التهاب را در هر بافتی ایجاد کند.

وی ادامه داد: هر بافتی از بدن از جمله ریه کبد کلیه و سیستم اعصاب مرکز و مغز نیز می‌تواند در جریان این طوفان سیتوکاینی دچار سندرم التهابی از هم گسیخته بشود که منجر به بروز بیماری‌های مختلف می شود.

فرمانده ستاد مقابله با کرونای پایتخت در بخش دیگری از توضیحات تخصصی خود عارضه شایع به دنبال واکسیناسیون و یا سندرم مزمن کووید ۱۹ را اختلالات انعقادی در بیماران عنوان کرد که می‌تواند سبب افزایش مرگ و میر و اختلالات عروقی باشد.

زالی بیان داشت: مطالعات نشان داده که یکی از دلایل افزایش سکته‌های مغزی مربوط به همین موضوع باشد که در بیماری کووید ۱۹ نقش بسیار مهمی را دارد.

وی با اشاره به مطالعه ۷۵۰ بیمار در بیمارستان شهدای تجریش گفت: شانس سکته در بیماران ۵ درصد بود و شانس بروز اختلال تعادل در مبتلایان ۱۰ تا ۱۲ درصد بود.

زالی با اشاره به این که گیرنده ACE۲ موجود در مغز نقش تنظیم کنندگی را ایفا می‌کند افزود: اگر این گیرنده‌ها توسط ویروس اشغال شوند نقش تنظیم کنندگی گیرنده در مورد فشار خون تغییر می‌کند و ممکن است باعث افزایش فشار خون در بیماران کرونایی شود که می‌تواند موجب ایجاد خونریزی و سکته مغزی شود.

این استاد دانشگاه شهید بهشتی در ادامه سخنان خود شایعترین عوراض ناشی از کووید ۱۹ در سیتم اعصاب مرکزی را اختلالات بوایی و چشایی برشمرد و با اشاره به آناتومی گیرنده‌های حسی بویایی و مجاورت آن با بافت مغز، درگیری و اختلال سیستم بویایی را دور از انتظار ندانست.

زالی همچنین گفت: شایعترین علایم بالینی مبتلایان به کووید ۱۹ سردرد است که معمولا جنرال، تنشی یا کششی است و بعد از دو تا سه روز به حداکثر خودش می‌رسد و به مسکن نیز پاسخ نمی‌دهد. این نوع سردرد در خانمها شیوع بالاتری دارد و مکانیسم‌های عروقی نیز در آن بدون تاثیر نیست.

این جراح برجسته مغز و اعصاب افزود: مسایل روانشناختی، اضطراب و افسردگی نیز می‌تواند در بروز سردردهای تنشی در این بیماران تاثیرگذار باشد اما آنچه بسیار اهمیت دارد سردردهای مستمر و افزایشی است که ممکن است با ترومبوز و لخته خون در مغز ارتباط داشته باشد و باید پیگیری شود.

زالی خاطرنشان کرد: یک نوع سردرد دیگر ناشی از استفاده مستمر از ماسک و شیلد در کادر بهداشت و درمان است که ممکن است با سردردهای ناشی از کووید ۱۹ اشتباه گرفته شود. این نوع سردرد یک ساعت پس از استفاده مستمر ماسک و شیلد شروع می‌شود و بیشترین محل درد موضعی در محل تماس با ماسک و شیلد است که این سردرد یک ساعت تا ۷۰ دقیقه پس از برداشتن ماسک و شیلد رفع می‌شود.

وی سرگیجه و عدم تعادل و ضعف عمومی را نیز از سایر علایم در این بیماران برشمرد و به احتمال بروز انواع سندرم‌ها نظیر “فیشر”، “والنبرگ” و “گلین باره” در این بیماران اشاره کرد.

زالی در بخش دیگری از سخنان خود به مطالعه ۷۵۰ بیمار کرونایی در بیمارستان شهدا و علایم نورولوژیک آنان اشاره و بیان کرد: در این مطالعه؛ ۱۲ درصد سرگیجه و عدم تعادل گزارش شد، پنج درصد سکته که غالبا جوان و زیر ۵۰ سال بودند که شدید و بدون پاسخ به درمان بود و ۲۲ درصد اختلالات بویایی و ۳۰ درصد نیز اختلالات روانشناختی مشاهده شد.

فرمانده ستاد مقابله با کرونای تهران یکی از مهمترین بحث‌های کووید ۱۹ را بروز اختلالات روانشناختی از جمله اضطراب، افسردگی و اختلالات خلقی و… عنوان کرد که در بیماران با سابقه یک یا دو بار ابتلا به کووید ۱۹ علایم روانشناختی بسیار افزایش داشته است.

زالی خاطرنشان کرد: با توجه به ناشناخته بودن خصوصیات و بروز جهش‌های جدید در کووید ۱۹، نیازمند شناخت عمیق‌تر از این بیماری با استفاده از یافته‌های تصویربرداری و کالبدشکافی هستیم تا این شناخت عمیق تر نسبت به بیماری و درگیری سیستم عصبی مرکزی به ما کمک کند تا عوارض ناشی از بیماری به ویژه عوارض نورولوژیک آن که متاسفانه در مرگ و میر و کاهش کیفیت زندگی بیماران تاثیرگذار است را کاهش دهیم.