دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، شهرام یوسفی اظهار کرد: سرطان معده در حال حاضر در کشور ما شایع‌ترین سرطان در میان مردان ایرانی است، در حالی که در کشورهای غربی و آمریکای شمالی جزو پنج سرطان رایج نیز قرار ندارد که این موضوع باعث اهمیت دوچندان این بیماری به عنوان یک معضل بهداشتی و درمانی در کشور ما است.

بیشتر بخوانید:

آموکسی سیلین و هر آنچه باید درباره آن بدانید

به گفته وی، سرطان معده کشنده‌ترین سرطان در مردان ایرانی محسوب می‌شود و بر اساس آمار وزارت بهداشت در سال گذشته ۸۸۰۰ مورد جدید ابتلاء به سرطان معده در میان ایرانیان شناسایی شد.

این دانشیار بیمارستان شهدای تجریش از مهم‌ترین ریسک فاکتورها یا عوامل خطر بروز سرطان معده به تغییر سبک زندگی ایرانیان، افزایش مصرف فست فودها، استعمال دخانیات و الکل، ابتلاء به عفونت هلیکوباکترپیلوری، مصرف غذاهای نمک سود یا دودی شده اشاره کرد.

یوسفی فست فود و غذاهای آماده را مهم‌ترین عامل خطر و ریسک فاکتور ابتلاء به سرطان معده برشمرد و تاکید کرد: بهتر است مصرف فست فودها را به حداقل رسانده یا حتی به میزان صفر برسد. فست فودها یا غذاهای آماده دارای نیترات زیادی هستند که در معده به نیتروزآمین تبدیل می‌شوند و مهمترین عامل خطر بروز سرطان معده محسوب می‌شوند.

بیشتر بخوانید:

آیا احتمال گاستریت برای من وجود دارد؟

وی افزایش مصرف فست فودها به ویژه در مناطق به ویژه مناطق شهری را یک عامل هشدار ذکر کرد که باعث افزایش ریسک ابتلاء به سرطان معده و بروز بیماری در سال‌های آتی می‌شود.

یوسفی با اشاره به فراگیری عفونت هلیکوباکترپیلوری در جمعیت زیادی از ایرانیان گفت: متأسفانه عفونت هلیکوباکترپیلوری در کشور ما فوق العاده کلونیزه است و از مهم‌ترین عوامل یا ریسک فاکتورهای ابتلاء به سرطان معده به شمار می‌آید.

این متخصص رادیوانکولوژی، استعمال دخانیات اعم از سیگار و قلیان را از مهم‌ترین عوامل خطر در ابتلاء به سرطان معده دانست و خاطرنشان کرد: این خطر در کمین فرد سیگاری و نزدیکانش است که دود سیگار را استنشاق می‌کنند.

بیشتر بخوانید:

چه عواملی باعث ایجاد سرطان «معده» می شود؟

به گفته وی، سن شایع بروز سرطان معده در دهه پنجم تا ششم زندگی آقایان ایرانی است و متأسفانه در مورد سرطان معده روش غربالگری خاصی وجود ندارد و تنها توصیه می‌شود که با مشاهده علائم مشکوک گوارشی افراد هر چه سریع‌تر برای پیگیری‌های لازم به متخصص مراجعه کنند.

یوسفی، درمان سرطان معده را نیاز به همکاری گروه‌های مختلف پزشکی دانست و افزود: این بیماری با توجه به چالش‌های بهداشتی و درمانی موجود در کشور نیاز به درمان همه جانبه و هماهنگی بین گروه‌های متخصص جراحی، رادیوانکولوژی و فوق تخصصان گوارش دارد تا بهترین رویکرد و روش درمانی مناسب برای بیمار انتخاب شود.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، به افرادی که دارای ریسک فاکتورهای مذکور، سابقه خانوادگی یا مشکلات گوارشی نظیر مشکل بلع غذا، احساس سیری زودرس، سنگینی بعد از غذا هستند توصیه کرد که در اولین فرصت به متخصص داخلی یا فوق تخصص گوارش مراجعه کنند تا اقدامات اولیه تشخیصی برای آنان انجام شود. زیرا با تشخیص بیماری در مراحل اولیه امکان بهبودی کامل بیمار با کمک درمان‌های جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی همزمان وجود دارد.

وی با تاکید بر اهمیت افزایش سطح آگاهی و اطلاع رسانی به عموم مردم در این خصوص گفت: مردم باید بدانند که در صورت وجود علائم گوارشی مشکوک و زمینه خانوادگی حتماً باید به پزشک مراجعه کند تا بررسی‌های تشخیصی انجام شود و بتوان سرطان معده را در همان مراحل اولیه تشخیص داده وبا اقدامات درمانی باعث بهبود و معالجه کامل بیماری شویم.

به گفته یوسفی، سرطان معده نیز همانند سایر سرطان‌های دارای مراحلی است که هرچه مرحله بیماری پایین‌تر باشد شانس بهبودی و علاج کامل بیمار بیشتر است به نحوی که در مرحله اول بیش از ۹۰ درصد شانس علاج یا درمان کامل وجود دارد. این در حالی است که هر چه سرطان پیشرفته‌تر و به سمت مرحله ۳ و ۴ پیش رود، شانس بهبودی و علاج کامل کمتر می‌شود. مثلاً در مراحل پیشرفته و مرحله چهارم شانس بهبودی به کمتر از ۱۰-۵ درصد می‌رسد.

وی افزود: به همین دلیل تاکید می‌شود افراد با مشاهده علائم مشکوک یا مشکلات گوارشی به متخصص مراجعه کنند تا در صورت نیاز آندوسکوپی انجام شود و تشخیص بیماری در همان مراحل اولیه انجام شده و درمان آغاز و بیماری ریشه کن شود.

یوسفی با اشاره به وجود علائم مشترک در بیماری‌های گوارشی خاطرنشان کرد: شایع‌ترین علائم هشدار دهنده در مورد سرطان معده با بسیاری از علائم بیماری‌های گوارشی دیگر مشابه است؛ علائمی نظیر سیری زودرس، تهوع، احساس پری بعد از خوردن غذا، نفخ، درد قبل و بعد از خوردن غذا. بنابراین حتماً باید فرد به پزشک مراجعه کنند.

وی با بیان اینکه متأسفانه درصد قابل توجهی از سرطان معده در کشور در مراحل پیشرفته بیماری شناسایی می‌شوند، گفت: بیش از نیمی از موارد جدید ابتلاء به سرطان معده در مراحل سوم و یا بالاتر شناسایی می‌شود که بیماری به سایر ارگان نظیر کبد، ریه و استخوان گسترش پیدا کرده و درمان ها جنبه تسکینی پیدا می‌کند و باعث بهبود یا علاج کامل نمی‌شود.

به گفته دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، متأسفانه درصد قابل توجهی از بیماران که در مرحله پیشرفته یا چهارم بیماری شناسایی می‌شوند ظرف کمتر از دو سال علیرغم تمامی درمان‌های موجود فوت می‌کنند.

یوسفی به مبتلایان به سرطان معده تاکید کرد که در شرایط فعلی به خاطر ترس از کرونا درمان خود را رها نکرده و حتماً مراحل درمانی خود را طبق نظر پزشک معالج خود ادامه دهند.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، شهلا قنبری، به آخرین مطالعات منتشر شده در مجلات معتبری همچون نیچر اشاره کرد و گفت: براساس این مطالعات دورهمی‌ها و جمع‌های کوچک خانگی بیشترین نقش را در انتقال و شیوع بیماری کرونا داشته است.

بیشتر بخوانید:

محدودیت شبانه در کنترل کرونا تاثیر معناداری داشت

وی با اشاره به نتایج این تحقیق، سهم دورهمی‌های کوچک در شیوع بیماری کرونا ویروس را ۸۳ درصد اعلام کرد و یادآور شد: با اجتناب از برگزاری دورهمی‌های کوچک و جمع های خانوادگی تا ۸۳ درصد می توانیم انتقال بیماری را کاهش داده و کنترل کنیم.

مسئول گروه آموزش و ارتقای سلامت معاونت امور بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، افزود: افراد شاغل هر خانواده که با دیگران در بیرون از خانه تعامل دارند، درصورت عدم رعایت دستورالعمل های بهداشتی می توانند باعث انتقال بیماری شوند. این افراد در دوره کمون که هنوز علایم بیماری نمایان نشده به عنوان ناقلان خاموش و بدون علامت احتمال انتقال بیماری را افزایش می دهند.

وی خاطرنشان کرد: شرکت این افراد در جمع‌ها و دورهمی‌های خانوادگی که سالمندان و افراد پرخطر نیز حضور دارند، می‌تواند منجر به ابتلا آنان شود. بنابراین اکیداً توصیه می‌شود که از حضور در دورهمی‌های خانگی به خصوص در زمان پیک و شیوع بالای بیماری کرونا اجتناب شود.

قنبری، شستشوی مداوم دست‌ها، فاصله گذاری فیزیکی و استفاده از ماسک را سه اصل اساسی برای پیشگیری از ابتلا و شیوع بیماری کرونا ذکر کرد و افزود: این سه اصل مکمل هم هستند و رعایت هر یک از آنها به تنهایی موثر نیست. بنابراین مجموعه این عوامل باهم می‌توانند در کاهش انتقال و قطع زنجیره بیماری موثر و کمک کننده باشند.

وی، یکی از عوامل اصلی شیوع کرونا به خصوص در فصول سرد سال را حضور بیشتر افراد در فضاهای بسته و بدون تهویه مناسب هوا ذکر کرد و به نتایج تحقیقات اخیر در خصوص ماندگاری بالای ذرات آئروسل آلوده به ویروس کووید ۱۹ در هوا و به خصوص در فضاهای بسته اشاره کرد.

به گفته قنبری، مدت زمان قرارگیری در محیط های بسته و نوع تهویه فضا؛ حتی در صورت پوشیدن ماسک نیز می‌تواند عامل انتشار و انتقال ویروس باشد.

مسئول آموزش و ارتقای سلامت معاونت بهداشت با اشاره به قدرت سرایت بالای ویروس در سطح جامعه، تنها راه پیشگیری از ابتلا و قطع زنجیره انتقال بیماری را رعایت کامل دستورالعمل‌های بهداشتی و پروتکل‌ها دانست و ادامه داد: طرح قرنطینه نیز در همین راستا برنامه ریزی و اجرا شده است اما باید توجه داشته باشیم موفقیت و اثرگذاری این طرح مستلزم مشارک حداکثری مردم و رعایت دقیق دستورالعمل‌ها و پروتکل ها است.

وی با توجه به آمار بالای مرگ و میر ناشی از کرونا و فعال بودن زنجیره انتقال بیماری در سطح جامعه بر رعایت اصل قرنطینه و ردیابی تماس‌های نزدیک مبتلایان تاکید کرد و افزود: متاسفانه نتایج برخی بررسی‌ها و ردیابی مبتلایان نشان داده که برخی افراد کیلومترها از محل زندگی خود فاصله گرفته و یا به سفرهای درون و برون شهری رفتند که این امر به معنای شیوع و انتقال بیشتر بیماری است.

قنبری اظهار کرد: در شرایطی که بیماری به گونه ای افسارگسیخته در جامعه گسترش پیدا کرده، اگر اصول و پروتکل‌های بهداشتی، محدودیت‌های هوشمند و اصل جداسازی مبتلایان و قرنطینه افراد در تماس با بیمار را رعایت نکنیم، مطمئناً در مهار و کنترل اپیدمی موفق نخواهیم شد و به صورت مداوم با پیک‌های مختلف بیماری و افزایش آمار ابتلا و مرگ و میرها روبرو می شویم.

مسئول آموزش و ارتقای سلامت معاونت بهداشت محدودیت‌های دو هفته‌ای جاری را فرصتی برای قطع زنجیره انتقال بیماری، مهار اپیدمی و کاهش بار ناشی از آن بر کادر درمان و سیستم بهداشت و درمان کشور دانست و تاکید کرد: اجرای این طرح جز با مشارکت و احساس تعهد و مسئولیت مردم در قبال سایر افراد جامعه موفق نخواهد بود.

وی، رعایت پروتکل های بهداشتی و محدودیت‌ها را مسئولیت انسانی، اجتماعی و شرعی تک تک افراد برای حفظ سلامت خانواده و جامعه و پیشگیری از آسیب به دیگران عنوان کرد و گفت: متاسفانه کووید ۱۹ هنوز درمان قطعی و موثری ندارد و تنها راه چاره در مقابل این اپیدمی خطرناک، پیشگیری از ابتلا و انتقال آن به دیگران است، بنابراین اگر افراد جامعه نسبت به هم مسئولانه برخورد نکرده و قوانین و محدودیت‌های پیش بینی شده را رعایت نکنند؛ در مهار و کنترل پاندمی موفق نخواهیم شد.

قنبری با اشاره به مشارکت معاونت امور بهداشتی دانشگاه در طرح مراقبت‌های محله محور برای مقابله با کرونا، اظهار کرد: این طرح با همکاری نیروهای بسیجی و مردمی در برخی محلات تهران آغاز شده و به مرور به کل استان تسری می یابد.

وی افزود: در این طرح علاوه بر ارایه آموزش‌های لازم در خصوص نحوه مواجهه صحیح با بیماری و تشویق مردم برای مراجعه به سامانه‌های ۴۰۳۰ و salamat.gov.ir وزارت بهداشت و اعلام وضعیت بیماری، اقدامات حمایتی و پیگیری بیماران نیز از سوی تیم‌های بهداشتی دانشگاه و همچنین نیروهای بسیجی انجام می شود.

قنبری ردگیری موارد ابتلا و تماس‌های نزدیک آنان و شناسایی موارد مشکوک و محتمل در مراحل اولیه بیماری را از مهمترین بخش‌های این طرح عنوان کرد و گفت: در ادامه ضمن ترغیب مبتلایان به رعایت اصول قرنطینه، اقدامات درمانی، حمایتی و مراقبتی نیز برای مبتلایان اعمال می‌شود.

مسئول آموزش و ارتقای سلامت معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، ضمن توصیه به شهروندان برای رعایت پروتکل‌های بهداشتی و محدودیت‌های هوشمند، گفت: اگر مسئولانه به وظایف خود در قبال دیگران پایبند نباشیم هرگز شاهد مهار و کنترل اپیدمی نخواهیم بود و همچنان روزانه شاهد مرگ هموطنان و عزیزان خود هستیم.

قنبری در پایانخاطرنشان کرد: برای حفاظت از سلامت و جان عزیزان خود و قطع زنجیره انتقال بیماری چاره‌ای جز رعایت کامل دستورالعمل‌های بهداشتی و رعایت محدودیت‌ها نداریم.