سرطان خون

رویش جوانه زندگی از یک سلول

رویش جوانه زندگی از یک سلول



اهدای سلول‌های بنیادی خون‌ساز می‌تواند حیات را به بیمار بازگرداند و این بار سلول‌های بنیادی جوان مشهدی موجب رویش جوانه زندگی و امید، برای نجات جان پسر بچه ای ۹ ساله شد.

به گزارش مجاهدت از مشرق، پیوند سلول های بنیادی خون‌ساز از علوم نوین حوزه پزشکی است که می توان به کمک آن شمار زیادی از بیماری های صعب العلاج و کشنده را درمان کرد به نحوی که سلول‌های بنیادی خون‌ساز، سلول‌های چند توانی هستند که می‌توانند به سلول‌های خونی تبدیل شوند و این سلول‌های بنیادی در مغز استخوان، جریان خون داخل عروقی و خون بند ناف وجود دارند.

اهدای سلول های بنیادی خونساز از ۲ طریق اهداکنندگان خویشاوند و غیرخویشاند صورت می گیرد، برای این که فردی به عنوان دهنده سلول بنیادی برای انجام پیوند مغز استخوان انتخاب می شود، فاکتوری به نام HLA که شناسنامه ژنتیکی فرد است باید بین گیرنده و دهنده پیوند سازگار باشد و در حدود ۷۰ درصد مواقع، دهنده خویشاوند سازگار یافت نمی شود و در این حالت لازم است جستجو برای داوطلبان اهدای سلول های بنیادی خون‌ساز غیرخویشاوند آغاز شود.

بیش از ۵۰ بیماری با پیوند سلول های بنیادی خون‌ساز قابل درمان است

بیش از ۵۰ بیماری با پیوند سلول های بنیادی خون‌ساز قابل درمان است و این بیماری ها را می توان در پنج گروه بیماری های بدخیم خونی، بیماری های غیر بدخیم خونی مانند تالاسمی و کم کاری مغز استخوان، بیماری های نقایص ایمنی ارثی، بیماری های نقایص ارثی متابولیک بدن طبقه بندی کرد، در این بیماری ها براساس تائید علمی تنها راه علاج قطعی بیماران، استفاده از پیوند سلول های بنیادی خون‌ساز است.

در حدود ۷۰ درصد مواقع، دهنده سلول بنیادی خون ساز خویشاوند سازگار یافت نمی شود و بیش از ۵۰ بیماری با پیوند سلول های بنیادی خون ساز قابل درمان است و در این بیماری ها براساس تائید علمی تنها راه علاج قطعی بیماران، استفاده از پیوند سلول های بنیادی خون ساز است.

مشتاقانه برای اهدای سلول های بنیادی خون‌ساز ثبت نام کردم

حمید کریمی ۳۵ ساله ازاهالی مشهد مقدس یکی از اهداکنندگان سلول های بنیادی خون‌ساز است که در آذرماه ۱۴۰۰ موفق به انجام این کار نجات بخش شده است و درمورد اینکه چطور تصمیم گرفت این کار مهم را انجام دهد، گفت: سال گذشته و بر طبق برنامه ای که اهدای خون مستمر انجام می دادم به مرکز اهدای خون امام رضا(ع) مراجعه کردم و در آنجا بود که یکی از کارکنان آن مرکز در مورد اهدای سلول های بنیادی با من صحبت کرد و وقتی دیدم می توانم با این روش به نجات فردی کمک کنم، مشتاقانه پذیرفتم و در لیست داوطلبان این کار ارزشمند ثبت نام کردم.

وی ادامه داد: من از سال ۱۳۸۳ تا کنون به صورت منظم و برای نجات جان بیماران، اهدای خون را یک ضرورت در زندگی ام قرار داده ام و خوشحالم که خدا نعمت سلامتی به من داده و برای شکرگزاری، بهترین راه همین اهدای خون برای کمک به بیماران نیازمند به خون است.

کریمی درمورد اینکه مراحل انجام اهدای سلول های بنیادی را چگونه طی کرده است، خاطرنشان کرد: انجام اهدای سلول های بنیادی تفاوت هایی با اهدای خون دارد و آزمایش های مختلفی صورت گرفت که در ۲۰ آذرماه امسال بود که توانستم این کار را برای نجات جان یک بیمار هموطن انجام دهم.

وی در پاسخ به اینکه آیا می دانید که باعث نجات جان یک پسربچه ۹ ساله شده اید؟ با تعجب، گفت : “واقعا” همین الان فهمیدم و خیلی خوشحالم و چه چیزی بهتر از این، چون من خودم دو پسر ۶ و ۲ ساله دارم و به عنوان یک پدر می فهمم سلامتی فرزند چه حس خوبی دارد و خدا را شاکرم که توانستم خانواده ای را شاد کنم و به من گفته بودند که تا ۳ سال بعد از عمل پیوند، نمی توان بیمار بهبودیافته را دید و الان هم واقعا مایل نیستم این دیدار انجام شود، چون این کار را برای رضای خدا کردم.

این اهداکننده سلول های بنیادی خون‌ساز درمورد اینکه، آیا خانواده اش راضی به انجام این کار بودند؟ نیز گفت:همسرم بسیار من را تشویق کرد و خود من هم وقتی می رفتم مطب پزشکان و کودکان بیمار را می دیدم، انگیزه ام برای این کار صدچندان می شد.

اهدای خون و سلول های بنیادی را به همه توصیه می کنم/ به انتقال خون اعتماد دارم

وی در پاسخ به اینکه بعد از اهدای سلول های بنیادی به دیگران هم این کار را سفارش کردید؟. تاکید کرد: قطعا، همیشه و همه جا به دوستان و آشنایان توصیه خواهم کرد این کار مهم را تجربه کنند و این حجم از آرامش و رضایت درونی که دارم را با دیگران به اشتراک می گذارم تا از لذت نجات یک بیمار هموطن در هر کجای این آب و خاک بی بهره نمانند.

وی خاطرنشان کرد: من اهل مشهد الرضا هستم و هر بار که زیارت بروم نایب الزیاره کارکنان زحمتکش سازمان انتقال خون و بیماران خواهم بود که امیدوارم به عنایت امام مهربانی حضرت رضا(ع) بتوانیم به یکدیگر کمک کنیم و ان شاالله تمام بیماران هم لباس عافیت و سلامت بپوشند.

کریمی تاکید کرد: من به سازمان انتقال خون اعتماد دارم و می دانم که این خون ها و سلول های بنیادی که توسط مردم اهدا می شود در اوج امانتداری و سلامت به بیماران انتقال داده می شود و ضمن تشکر از مسئولان و کارکنان انتقال خون خراسان رضوی، امیدوارم حال مردم کشورم همیشه خوب باشد.

تاسیس مرکز پذیرش اهداکنندگان سلول های بنیادی خون‌ساز، سازمان انتقال خون

طبق اساسنامه سازمان انتقال خون ایران، این مرکز مسئول تهیه خون و سلول های خونی است، با توجه به آن که سلول های بنیادی خون ساز هم نوعی از محصولات سلولی خون هستند، سازمان انتقال خون ایران در حیطه وظایف تعیین شده، اقدام به تاسیس مرکزملی سپاس(مرکز پذیرش اهداکنندگان سلول های بنیادی خون ساز) کرده است.

سال ۱۳۸۶ بود که مسئولان سازمان انتقال خون در قالب یک پیشنهاد به وزارت بهداشت، خواستار راه اندازی مرکز پذیره نویسی سلول های بنیادی و بانک خون بند ناف شدند که با این پیشنهاد در سال  ۱۳۸۷ و بعد از تایید و تامین منابع از سوی معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری موافقت شد و دو سال پس از آن در سال ۱۳۸۹ با حضور وزیر وقت بهداشت، مدیر عامل وقت سازمان انتقال خون و سایر مسئولان، طرح ۱۰ هزار نفری پذیره نویسی شروع شد.

مرکز پذیره نویسی سلول های بنیادی و بانک خون بند ناف سازمان انتقال خون از سال ۱۳۸۹شروع به پذیره نویسی برای اهدای سلول های بنیادی خون‌ساز کرد.

چرا انتقال خون می تواند پذیره نویسی سلول های بنیادی را انجام دهد؟

مسئول مرکز پذیره نویسی سلول های بنیادی سازمان انتقال خون در مورد شروع به کار مرکز سپاس، گفت: به چند دلیل معتقد بودیم انتقال خون می تواند طرح ۱۰ هزار نفری پذیره نویسی را انجام دهد و دلایل ما این بود که سالم ترین افراد به انتقال خون مراجعه می کنند، پوشش جغرافیایی و قومیتی گسترده ای را در مراکز انتقال خون سراسر کشور داریم و همچنین انتقال خون در برخورد با افراد داوطلب متخصص است که این تجربه هایی غیرقابل رقابت است.

رضا گلستانی ادامه داد: در حد فاصل سال های ۱۳۸۹ تا ۱۳۹۶، طرح ۱۰ هزار نفری پذیره نویسی انجام شد که داوطلبان اهدای خون به صورت آگاهانه برای کمک به بیماران صعب العلاج و نیازمند به سلول های بنیادی خونساز همچون سرطان خون، نقص های سیستم ایمنی، تالاسمی، آنمی داسی شکل، آنمی آپلاستیک و بیماری های متابولیک ارثی اعلام آمادگی کردند و از سال ۱۳۹۶ طرح جذب یک صدهزار داوطلب اهدا به تصویب وزارت بهداشت رسید که ۶۰ هزار نفر به سازمان انتقال خون اختصاص پیدا کرد و با افزایش مراکز سپاس در ۳۱ استان در ادارات کل انتقال خون کشور در انتهای ۱۳۹۹ این تعداد تامین شد.

داوطلبان اهدای خون به صورت آگاهانه برای کمک به بیماران صعب العلاج و نیازمند به سلول های بنیادی خون‌ساز همچون سرطان خون، نقص های سیستم ایمنی، تالاسمی، آنمی داسی شکل، آنمی آپلاستیک و بیماری های متابولیک ارثی اعلام آمادگی کردند.

مراحل پیش از اهدای سلول های بنیادی

وی مراحل پیش از اهدای سلول های بنیادی را نیز اینگونه تشریح کرد: برای این کار حیاتی و نجات بخش، چهار مرحله پیش از اهدا داریم که مراحل ثبت نام و آزمایش اولیه، آزمایش تکمیلی (سازگاری اولیه)، آزمایش  تاییدی و تزریق دارو است و در مرحله اول ثبت نام  و بعد از اعلام رضایت آگاهانه، ۲ لوله خون برای آزمایش ۶ عامل ژنتیک گرفته  می شود و در مرحله دوم بعد از سازگاری اولیه، ۴ عامل ژنتیک دیگر اضافه می شود و در مرحله سوم بعد از هماهنگی و سازگاری خون داوطلب و خون بیمار، مجموع ۱۰ عامل ژنتیکی به عنوان تست تاییدی و دقیق تر همراه با آزمایش های کلی سلامت برای سازگاری کامل نیز انجام می شود در مرحله چهارم و با تزریق دارو، سلول های بنیادی را در خون محیطی افراد افزایش می دهند و بعد از آن پیوند سلول های بنیادی صورت می گیرد که این مراحل حداقل ۳ ماه زمان می برد.

گلستانی گفت: در حال حاضر شرط سنی  افراد داوطلب ثبت نام در بانک سلول های بنیادی سازمان انتقال خون را ۱۸ تا ۳۵ سال است و در صدد بازنگری آن هستیم، چرا که در حدود ۴۰ درصد اهدا کنندگان خون از چرخه داوطلبان اهدا سلول های بنیادی خارج می شوند.

در همه استان های کشور مرکز پذیره نویسی داریم

وی خاطرنشان کرد: در ۳۱ استان کشور و در ادارات کل استانی، مرکز پذیره نویسی داریم و در این سال ها توانسته ایم ۲۳ پیوند سلول های بنیادی را انجام دهیم، البته در سال ۲ هزار بیمار نیازمند به پیوند داریم که حدود هزار نفر از سلول های بنیادی خودشان، ۵۰۰ نفر از خون خویشاوندان و حدود ۵۰۰ نفر هم نیاز به پیدا شدن یک نفر غیرخویشاوند از لیست پذیره نویسی هستند که برای پیدا کردن اهداکننده سلول های بنیادی که خون سازگار با این ۵۰۰ بیمار داشته باشد، به علت پراکندگی ژنتیک افراد نیاز به ۱ تا ۲ میلیون اهداکننده هست که از بین آنها بتوان به مورد سازگار دست پیدا کرد.

وارد کردن سلول های بنیادی از خارج کشور ۲۰ هزار یورو هزینه دارد، بنابراین تامین اعتبار و حمایت در  زمینه پذیره نویسی سلول های بنیادی از طرف دولت مورد نیاز است.

وی افزود: به همین دلیل در برنامه راهبردی  پنج ساله، مقرر شده است که سالی ۱۰۰هزار و در مجموع ۵۰۰ هزار پذیره نویسی انجام شود و با افزایش این آمارها امکان تامین سلول های بنیادی مورد نیاز فراهم شود، وارد کردن سلول های بنیادی از خارج کشور ۲۰ هزار یورو هزینه دارد، بنابراین تامین اعتبار و حمایت در  زمینه پذیره نویسی سلول های بنیادی از طرف دولت مورد نیاز است.

۶۳ هزار داوطلب ثبت نام و اعلام آمادگی کرده اند

مسئول مرکز پذیره نویسی سلول های بنیادی سازمان انتقال خون به پیگیری و نشست های مدیر عامل سازمان انتقال خون با خیرین سلامت برای تامین فنآوری تعیین عوامل ژنتیکی سازگاری پیوند با بازدهی بالا اشاره دارد و خاطرنشان کرد: هم اکنون ۶۳ هزار داوطلب ثبت نام و اعلام آمادگی کرده اند که از این جمع، ۲۸ هزار نفر تعیین عامل ژنتیکی شده اند و امیدواریم با بیمه کردن این اهداکنندگان بابت مرخصی در هنگام درگیر بودن برای مراحل مختلف تا پیوند سلول های بنیادی و همچنین اعطای حقوق شهروندی از قبیل تسهیلات رفاهی و اجتماعی بتوانیم شاهد حضور داوطلبان بیشتری باشیم.

گلستانی تاکید کرد:تا کنون یک تجربه ۱۴ ساله را پشت سرگذاشته ایم و در حال حاضر نیاز به تشکیلات جدید داریم تا با منابع انسانی بیشتر بتوانیم این وظیفه مهم را انجام دهیم که معاونت فنی سازمان انتقال خون، موافقت اولیه خود را انجام داده و امیدواریم با ارتقای ساختار تشکیلاتی به روند حرکتی مرکز سپاس شتاب  بیشتری بدهیم.

منبع: ایرنا

این مطلب به صورت خودکار از این صفحه بارنشر گردیده است

رویش جوانه زندگی از یک سلول بیشتر بخوانید »

تعریق شبانه از علائم سرطان خون است

تعریق شبانه از علائم سرطان خون است


به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق به نقل از هلث سایت، به گفته محققان، اگر شب‌ها بیش از حد عرق می‌کنید، باید به پزشک مراجعه کرده و آزمایش خون بدهید. تعریق شبانه شدید و همراه با علائم دیگر مانند تب، خستگی، خونریزی و کاهش وزن می‌تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه‌ای پزشکی مانند سرطان خون باشد.

بیشتر بخوانید:

احتمال پیشرفت سرطان با مصرف مداوم بادام زمینی

لوسمی (سرطان خون) اصطلاحی است که برای اشاره به سرطان سلول‌های خونی استفاده می‌شود. نوع لوسمی بر اساس نوع سلول خونی بدخیم تعیین می‌شود.

سرطان خون شایع‌ترین سرطان در افراد بالای ۵۵ سال است اما این بیماری در کودکان زیر ۱۵ سال نیز شایع است.

تعریق بیش از حد در شب می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. ممکن است در برخی موارد، نشانه اولیه برخی از انواع سرطان، از جمله انواع مختلف سرطان خون باشد.

تعریق در شب به خصوص در تابستان غیرمعمول نیست. بر اساس درجه حرارت و مقدار تعریق، فرد می‌تواند تشخیص دهد که آیا تعریق شبانه او با سرطان خون یا سایر بدخیمی‌های خونی ارتباط دارد یا خیر.

تعریق شدید شبانه که باعث خیس شدن ملحفه‌های خواب یا لباس خواب در هنگام خواب در فضای سرد می‌شود، گهگاه می‌تواند نشانه سرطان خون باشد.

اما علائم دیگر ممکن است با تعریق شبانه مرتبط با سرطان خون همراه باشد، از جمله:

• کاهش ناگهانی وزن

• از دست دادن اشتها

• بی حالی

• تب

در کودکان علائم دیگری هم ممکن است وجود داشته باشد:

• خونریزی یا کبودی

• درد استخوان‌ها

• رنگ پریدگی

مطالعات نشان می‌دهند تجمع بیش از حد سلول‌های لوسمی در مغز استخوان می‌تواند بدن را برای ایجاد سلول‌های خونی یا پلاکت‌های سالم کافی غیرفعال کند. بدن به جای آن شروع به تولید سلول‌های خونی غیرطبیعی می‌کند. با تولید گلبول‌های سفید خون که برای مقابله با عفونت‌ها استفاده می‌شوند، بدن برای مبارزه با عوامل بیماری زا که سعی در حمله به بدن دارند، دچار مشکل می‌شود. بنابراین، بدن درجه حرارت خود را برای مقابله با عفونت‌ها افزایش می‌دهد که ممکن است فرد را دچار تب و تعریق شبانه کند.

تعریق زیاد می‌تواند نشانه شرایط مختلف دیگری نیز باشد. در زنان مسن می‌تواند نشانه یائسگی باشد. با این وجود، تعریق شبانه می‌تواند با بارداری، اضطراب، عفونت‌ها، ناهنجاری‌های هورمونی یا کاهش قند خون ارتباط داشته باشد.

منبع: مهر

محققان هشدار می دهند در صورت تعریق زیاد شبانه حتما به پزشک مراجعه کنید چراکه ممکن است نشانه ابتلا به سرطان خون باشد.



منبع خبر

تعریق شبانه از علائم سرطان خون است بیشتر بخوانید »

علائم سرطان خون را بشناسیم

علائم سرطان خون را بشناسیم



به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، عباس حاجی فتحعلی، افزود: این سرطان زمانی در فرد رخ می‌دهد که تمام فضای بافت مغز استخوان با سلول‌های سرطانی یا بلاست که سلول‌هایی جوان، فاقد عملکرد، تمایز نیافته و دارای تکثیر زیاد هستند اشغال می‌شود. در این وضعیت، فضایی برای مغز استخوان که بتواند به تولید سلول‌های نرمال خون نظیر پلاکت، گلوبول قرمز و سفید بپردازد، باقی نمی‌ماند.

بیشتر بخوانید:

آنمی چیست و چگونه می‌توان از آن پیشگیری کرد؟

وی، مرگ بیماران مبتلا به سرطان خون را در اثر عوارض ناشی از کاهش میزان تولید سلول‌های نرمال خونی عنوان کرد و گفت: این بیماران به دلیل کاهش پلاکت دچار خونریزی‌های شدید می‌شوند یا به دلیل کاهش گلبول‌های سفید خونی مرتباً به عفونت‌های خطرناک مبتلا می‌شوند که باعث مرگ این بیماران می‌شود.

رئیس بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان آیت الله طالقانی، سرطان خون را دارای انواع متعددی ذکر کرد که دو نوع لنفویید ALL و میلوئید AML از شایع‌ترین آنها هستند.

بیشتر بخوانید:

موثرترین روش درمان کودکان مبتلا به سرطان خون

به گفته وی، هنوز علت مشخصی برای سرطان‌های خون شناخته نشده است اما یکسری فاکتورها و عوامل مشخص شدند که در بروز و پیدایش این نوع سرطان‌ها نقش دارند که از آن جمله به رادیاسیون یا تشعشعات اتمی با دوزهای بالا، مواجهه طولانی مدت با برخی مواد شیمیایی، بعضی ویروس‌ها و برخی بیماری‌های ژنتیکی نظیر سندرم داون یا بیماری‌های زمینه‌ای اشاره کرد.

حاجی فتحعلی خاطرنشان کرد: وجود این عوامل و فاکتورها در فرد به این معنا نیست که حتماً باعث بروز این سرطان می‌شود بلکه می‌تواند در بروز بیماری مؤثر باشند.

این متخصص خون و سرطان بزرگسالان با بیان اینکه اغلب اوقات نشانه‌های بیماری غیر اختصاصی هستند گفت: بیماران گاهی به دلیل کاهش تولید پلاکت و سلول‌های خونی با مشکلاتی نظیر خونریزی از بینی یا سایر بخش‌های بدن، کبودی‌های متعدد مراجعه می‌کند. همچنین ممکن است بیمار به دلیل کاهش تولید گلبول‌های سفید خونی مستعد ابتلاء به عفونت‌های مکرر، تب، سرماخوردگی‌های مکرر باشند.

بیشتر بخوانید:

وضعیت شیوع «لنفوم» در جوانان

عضو هیئت علمی دانشگاه کاهش وزن را به عنوان یک علامت اولیه مهم در این بیماری ذکر کرد و گفت: کاهش وزن بیش از ۱۰ درصد وزن بدن در کمتر از ۶ ماه یکی از علائم مهم اولیه است که در صورت مشاهده فرد حتماً به پزشک مراجعه کند.

وی تعریق به خصوص تعریق شبانه را نیز جزو علائم بسیار مهم در این سرطان برشمرد و افزود: این بیماران در هنگام خواب شبانه دچار تعریق شدید می‌شوند به نحوی که وقتی فرد از خواب بیدار می‌شود تمام رختخوابش به دلیل تعریق زیاد خیس و مرطوب شده است.

این استاد دانشگاه یادآور شد: بروز دردهای استخوانی، بی اشتهایی و نشانه‌هایی از این قبیل که به صورت ناگهانی در فرد ایجاد شده است می‌تواند زنگ خطری در فرد باشد و باید علت یابی شود.

به گفته حاجی فتحعلی برای تشخیص بیماری پزشک از روش‌های تشخیصی متعددی نظیر آزمایش خون، بیوپسی مغز استخوان و فلوسایتومتری بنا به ضرورت استفاده می‌کند.

عضو هیئت علمی دانشگاه ساده‌ترین روش تشخیصی برای این سرطان را استفاده از نمونه خون محیطی یا CBC عنوان کرد که در بسیاری اوقات با استفاده از آن می‌توان به تشخیص بیماری رسید.

وی مورفولوژی خون محیطی، بیوبپسی یا نمونه گیری از مغز استخوان، فلوسایتومتری و تست‌های ژنتیکی را از دیگر روش‌های تشخیص این نوع سرطان برشمرد و خاطرنشان کرد: تشخیص قطعی بیماری با نمونه گیری از مغز استخوان صورت می‌گیرد که در این روش با ارزیابی مورفولوژی سلول‌ها، سلول‌های سرطانی تشخیص داده می‌شود.

این متخصص خون و سرطان بزرگسالان یادآور شد: برای تشخیص دقیق نوع سرطان‌های لنفوئیدی یا میلوئیدی و…، از امکانات دیگری به نام فلوسایتومتری استفاده می‌شود.

حاجی فتحعلی تست‌های ژنتیکی را از دیگر روش‌های تشخیصی عنوان کرد که علاوه بر تشخیص؛ پیش آگهی، میزان خطر، احتمال عود بیماری را نیز نشان می‌دهد تا بر اساس آن بیمار تحت درمان مناسب قرار گیرد.

رئیس بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان آیت الله طالقانی روش‌های درمان این بیماری را بسیار متفاوت از جمله درمان‌های حمایتی و نگهدارنده و … برشمرد و به دارو درمانی، شیمی درمانی، سلول درمانی و پیوند مغز استخوان اشاره کرد.

به گفته وی در نوعی از سرطان خون به نام سرطان مزمن لنفوئیدی CLL بیمار نیاز به درمان خاصی نداشته و فقط سال‌ها تحت نظر پزشک قرار می‌گیرد. درمان مبتلایان به سرطان مزمن میلوئیدی CMLنیز صرفاً با تجویز یک داروی خوراکی صورت می‌گیرد و بیمار سالیان سال بدون هیچ مشکل و عارضه‌ای تحت درمان قرار می‌گیرد.

این متخصص خون و سرطان بالغان، شیمی درمانی را شایع‌ترین درمان در سرطان عنوان کرد و افزود: درصورت ورود سرطان‌ها از فاز خاموشی به سایر فازهای بیماری، شیمی درمانی پیچیده مرسوم ترین درمان محسوب می‌شود. در این روش درمانی سعی می‌شود سلول‌های سرطانی را از بین برده و اصطلاحاً بیماری را به فاز خاموشی ببریم اما این روش درمان یا علاج قطعی بیماری نیست.

عضو هیئت علمی دانشگاه از درمان‌های قطعی این بیماری به روش‌های جدیدی نظیر سلول درمانی اشاره کرد که دریچه جدیدی را در درمان این بیماران گشوده است.

حاجی فتحعلی پیوند مغز استخوان را یکی از راه‌های درمان بسیار مؤثر در این بیماران ذکر کرد که به صورت وسیع در ایران از جمله در بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان آیت الله طالقانی انجام می‌شود.

رئیس بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان آیت الله طالقانی با بیان این مطلب که مبتلایان به سرطان مغز استخوان پس از طی روند درمانی از بیمارستان مرخص شده و به منزل می‌روند خاطرنشان کرد: این افراد به دلیل ضعف سیستم ایمنی، شیمی درمانی و استفاده از داروهای مختلف تا مدتها مستعد ابتلاء به عفونت هستند.

به گفته حاجی فتحعلی، برای پیشگیری از بروز عفونت‌ها به این بیماران توصیه می‌شود که نکاتی را رعایت کنند که استفاده از غذاهای کاملاً پخته، شست و شوی مرتب دست‌ها، شست وشو و ضدعفونی کامل میوه‌ها، ماندن در منزل، اجتناب از حضور در مکان‌های پر ازدحام، دوری از افراد مبتلا به عفونت‌های مختلف از جمله موارد مذکور است.

متخصص خون و سرطان بالغان رعایت موارد مذکور را برای این بیماران الزامی برشمرد و تاکید کرد پس از درمان مؤثر پیوند مغز استخوان که سلول‌های خونی در بدن تولید شد، فرد به حالت نرمال برگشته و می‌تواند به زندگی روزمره خود برگردد.

عضو هیئت علمی دانشگاه در ادامه سخنان خود گفت: بیماری کرونا که افراد عادی و سالم جامعه را دچار مشکلات و عوارض می‌کند؛ در بیمارانی که شیمی درمانی شده و دچار ضعف سیستم ایمنی هستند عوارض شدید تری را ایجاد می‌کند.

وی یادآور شد: با توجه به شرایط خاص این بیماران، تزریق واکسن کووید ۱۹ برای این بیماران اولویت دارد. با توجه به شرایط خاص و شدت پیشرفت بیماری، صرفاً واکسن چینی را برای این بیماران توصیه می‌کنیم.

حاجی فتحعلی برای پیشگیری از ابتلاء به بیماری کرونا توصیه کرد: این افراد باید حتماً شرایط قرنطینه را بیشتر از سایر افراد جامعه رعایت کنند. تنها توصیه ما به این بیماران استفاده از ماسک است که اگر از دو عدد ماسک به صورت همزمان استفاده کنند مطلوب‌تر است. البته رعایت فاصله‌های اجتماعی تا دو متر نیز برای این افراد توصیه می‌شود. همچنین شست و شوی دست‌ها نیز مهم است اما مهترین نکته استفاده از ماسک و رعایت فاصله‌های اجتماعی است.

وی با توجه به اینکه بیماران مذکور دچار ضعف سیستم ایمنی هستند تاکید کرد: افرادی که با این بیماران در یک منزل زندگی می‌کنند نیز باید رعایت پروتکل‌های بهداشتی و استفاده از ماسک را بطور جدی انجام دهند زیرا اگر مبتلا به بیماری کووید ۱۹ شوند باعث می‌شوند جان این بیماران نیز به خطر افتد. بنابراین این بیماران و افرادی که با آنها در ارتباط هستند باید به طور جدی پروتکل‌های بهداشتی و شرایط قرنطینه را رعایت کنند.

عضو هیئت علمی گروه خون و سرطان بالغان دانشگاه با تاکید بر تداوم روند درمان این بیماران در اپیدمی کرونا گفت: اغلب این بیماران دارای وضعیت اورژانسی هستند و در صورت عدم پیوند مغز استخوان به موقع، بیماری آنها عود می‌کند که شرایط بیمار از نظر پاسخ به درمان بسیار سخت می‌شود.

به گفته وی، برخی بیماران نیز وضعیت اورژانسی ندارند مثل مبتلایان به تالاسمی که در مورد آنها می‌توانیم صبر کنیم و پیوند مغز استخوان آنان با تأخیر صورت پذیرد.

حاج فتحعلی همچنین از انجام ۱۶۱ پیوند مغز استخوان در طول سال گذشته در بیمارستان طالقانی خبر داد و یادآور شد که روند درمان بیماران نیازمند پیوند در طول پاندمی کرونا متوقف نشده و همچنان در این مرکز ادامه داشته است.

رئیس بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان طالقانی گفت: در طول سال گذشته علیرغم شیوع بیماری کرونا با یاری همکاران عزیز تقریباً هیچ خللی در درمان این بیماران رخ نداد و با همان جدیت و سرعت سالهای پیشین پروسه درمان بیماران را پیش بردیم.

به گفته این متخصص خون و سرطان بالغان هم اکنون نیز بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان آیت الله طالقانی با ظرفیت کامل در حال خدمت رسانی و درمان این بیماران است زیرا روند درمانی این بیماران نباید به تعویق بیفتد و برای بازگشت به زندگی عادی باید هر چه سریع‌تر پیوند شوند.

حاجی فتحعلی، بخش پیوند مغز استخوان بیمارستان طالقانی را با داشتن ۲۰ تخت پیوند جزو یکی از بزرگترین مراکز پیوند مغز استخوان در کشور و دنیا عنوان کرد که سالیانه حدود ۲۰۰-۱۷۰ پیوند مغز استخوان انجام می‌دهد و خاطرنشان کرد با وجود شیوع ویروس کووید ۱۹ در سال ۱۳۹۹ نیز ۱۶۱ پیوند مغز استخوان در این بخش انجام پذیرفته است.



منبع خبر

علائم سرطان خون را بشناسیم بیشتر بخوانید »

موثرترین روش درمان کودکان مبتلا به سرطان خون

موثرترین روش درمان کودکان مبتلا به سرطان خون



به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، در سال گذشته روش جدیدی برای درمان سرطان، در بیمارستان فوق تخصصی سرطان کودکان محک راه‌اندازی شد. این روش،  رادیوتراپی توتال بادی یا رادیوتراپی کل بدن از فرق سر تا نوک پا (TBI=Total Body Irradiation) نام دارد که بدن را از سلول‌های مخرب پاک می‌کند و واکنش‌های ایمنی را به منظور عدم دفع پیوند سلول‌های بنیادی کاهش می‌دهد. همچنین رادیوتراپی رادیوتراپی توتال بادی میزان بهبودی در کودکان مبتلا به لوسمی (سرطان خون) با ریسک بالا را افزایش می‎‌دهد.

بیشتر بخوانید:

وضعیت شیوع «لنفوم» در جوانان

در حال حاضر محک توانسته این تکنیک پیشرفته را برای نخستین بار در ایران و به منظور یکسان‌سازی درمان، مطابق با سایر کشورها به جامعه پزشکی ایران معرفی و از آن برای درمان کودکان مبتلا به سرطان استفاده کند. به همین دلیل برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص، با میترا قالیبافیان متخصص رادیوتراپی و مسئول فنی بخش رادیوتراپی بیمارستان فوق تخصصی سرطان کودکان محک به گفتگو نشستیم.

وی با توضیح درباره این روش نوین درمان سرطان در محک گفت: پرتودرمانی کل بدن (TBI)، به عنوان بخشی از مرحله آماده‌سازی برای پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز (یا مغز استخوان) شناخته می‌شود. در این روش سیستم ایمنی فرد نیازمند به پیوند برای پذیرش سلول‌های بنیادی جدید، تضعیف، سرکوب و از بین برده می‌شود. همچنین، این روش در دوزهای بالا می‌تواند سلول‌های سرطانی باقیمانده در بیمار را ریشه‌کن کرده و باعث افزایش احتمال موفقیت در پیوند شود.

قالیبافیان با بیان آنکه پرتودرمانی کل بدن (TBI)، مکمل شیمی‌درمانی برای انجام پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز یا مغز استخوان است، افزود: «در کودکان مبتلا به لوسمی و نیازمند به پیوند که با TBI درمان می‌شوند، شیمی درمانی هم صورت می‌گیرد. در این زمان سیستم ایمنی بدن کودک به منظور کاهش خطر عدم موفقیت در پیوند پس از شیمی درمانی و TBI بسیار ضعیف شده و در بخش پیوند بستری می‌شود. بنابراین لازم است نکات بهداشتی چون استفاده از ماسک، گان، روکفشی توسط کودک و همراهانش رعایت شود. با این کودک و همراه وی باید مطابق با پروتکل‌های سختگیرانه بخش‌های پیوند سلول‌های بنیادی رفتار شود.»

وی با بررسی عوارض این روش و مزیت آن نسبت به روش‌های درمانی دیگر، ادامه داد: این روش درمانی عوارضی مانند آب مروارید، بروز تومورهای ثانویه و نازایی به دنبال دارد. این عوارض فقط برای این نوع از درمان نیست بلکه جزئی از عوارض جانبی محتمل در درمان سرطان است که TBI می‌تواند آنها را تشدید کند. از سوی دیگر در این روش، با قرار دادن بلاک‌های سربی در مسیر اشعه، ریه‌ها تا حدی محافظت می‌شوند تا خطر آسیب ناشی از تابش به آنها کاهش یابد. همچنین می‌توان میزان اشعه وارد شده به بدن و میزان اشعه خارج شده از بدن را اندازه‌گیری کرد تا میزان جذب اشعه مشخص شود. در این روش اشعه بدون هیچ مشکلی از بدن عبور می‌کند. علاوه بر این طبق آمار جهانی، شیمی درمانی همراه با TBI برای پیوند کودکان مبتلا به لوسمی با ریسک بالا، از شیمی درمانی تنها مؤثرتر بوده است. این اقدام با کلیه دستگاه‌های شتاب‌دهنده امکان‌پذیر است.

پرتودرمانی کل بدن به یک هفته زمان نیاز دارد

متخصص رادیوتراپی و مسئول فنی بخش رادیوتراپی بیمارستان محک با بیان مدت زمان درمانی این روش گفت: در بخش پرتودرمانی بیمارستان محک این روش به طور میانگین یک هفته زمان نیاز دارد و هر جلسه حدود ۴ ساعت وقت می‌گیرد. گاهی می‌توان متناسب با شرایط جسمی و امکانات موجود دو نوبت رادیوتراپی رادیوتراپی توتال بادی در روز انجام داد. پروسه رادیوتراپی رادیوتراپی توتال بادی یک عملیات گروهی است که برای انجام آن از ابتدای شروع کار به حضور همزمان پزشک متخصص رادیوتراپی، یک نفر فیزیسیست پرتودرمانی (متخصص فیزیک رادیوتراپی)، دو نفر کارشناس رادیوتراپی و یک نفر کارشناس تصویربرداری (برای عکسبرداری همزمان با دستگاه پرتابل در حین درمان) نیاز است. لازم به ذکر است قبل از انجام TBI، آماده‌سازی پیش از حضور بیمار، که با توجه به ابعاد بدن کودک، شامل اندازه‌گیری‌ها و محاسبات مقدماتی، ساخت محافظ ریوی و محاسبه مقدار اشعه می‌شود، مورد نیاز است. در مرحله مقدماتی، برای کودک پرونده درست شده، سی‌تی‌اسکن گرفته می‌شود و سپس محاسبات بالا توسط بخش فیزیک پرتودرمانی انجام می‌شود.

قالیبافیان در پایان با اشاره به حفظ سلامت روان کودک و خانواده در تمامی مراحل درمان سرطان، گفت: از آنجایی که این اقدام درمانی برای خانواده‌ها و کودکان مبتلا به سرطان ناآشنا و سخت است و همچنین خطرات خاص خود را به دنبال دارد، بهتر آن است روانشناسان و مددکاران اجتماعی در کنار کادر درمان، کودک و خانواده‌اش را همراهی کنند. رادیوتراپی رادیوتراپی توتال بادی روشی است که از سال‌ها پیش برای پیوند کودکان لوسمی با ریسک بالا در جهان انجام شده و در پایان می‌توان گفت این اقدام در ایران می‌تواند باعث افزایش آمار بهبودی کودکان مبتلا به لوسمی با ریسک بالا شود.

محک از ابتدای فعالیت خود همواره این دغدغه را داشته است که کودکان مبتلا به سرطان ایرانی از شایسته‌ترین و بروزترین خدمات درمانی و حمایتی مطابق با استانداردهای جهانی بهره‌مند باشد. این دغدغه جز با همراهی با مردمان نیکوکار این سرزمین که در نزدیک به ۳۰ سال فعالیت محک حامی بیش از ۳۵ هزار کودک مبتلا به سرطان بوده‌اند محقق نمی‌شد.

منبع: مهر



منبع خبر

موثرترین روش درمان کودکان مبتلا به سرطان خون بیشتر بخوانید »