سلامت

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، بیماری نوپدید کرونا این روزها تمام بخش‌های بدن را درگیر کرده و حال و روز اندام‌های مختلف را دچار دگرگونی و تغییر می‌کند؛ البته شدت و حدّت درگیر شدن اندام‌های مختلف بدن در مواجهه با ویروس کرونا متفاوت است.

علائم پوستی کرونا در برخی موارد فورا بعد از عفونت ظاهر می‌شوند.با پیشرفت این بیماری همه گیر، مشخص شده که این بیماری بر قسمتهای مختلف بدن از ریه‌ها تا پوست تاثیر می‌گذارد. بررسی‌ها نشان می‌دهد علائم پوستی کرونا ممکن است از آسیب انگشتان تا ریزش مو و انواع مختلف بثورات پوستی متغیر باشد.

برخی از علائم پوستی به زودی پس از عفونت ظاهر می‌شوند؛در حالی که برخی دیگر دیرتر یا در دوره شدیدتر بیماری بروز می‌کنند. البته بیشتر آنها با گذشت زمان بهتر می‌شوند.

محققان همچنین در حال بررسی این موضوع هستند که چه عواملی باعث بروز این بیماری‌های پوستی می‌شود. بررسی‌های صورت گرفته در چین و سپس اروپا نشان می‌دهد که پوست ممکن است تا ۲۰ درصد تحت تاثیر ویروس کرونا قرار بگیرد. 

 متخصصان پوست در سراسر جهان تصاویر و اطلاعاتی را در مورد انواع بثورات، التهابات و اثرات پوستی‌ که ممکن است مربوط به کووید ۱۹ باشد به اشتراک می‌گذارند.

در حالی که متخصصان در تلاش برای کشف اسرار و حل معمای کووید ۱۹ هستند، یادآوری این نکته که ما هنوز در مراحل اولیهٔ این بیماری جدید هستیم، مهم است. 

در حالی که گزارش‌های مربوط به مشکلات پوستی‌ که ممکن است مربوط به کووید ۱۹ باشند، طیف گسترده‌ای از علائم؛ از التهابات و بثورات کلی بدن گرفته تا برآمدگی‌های کوچک روی انگشتان دست و پا را نشان می‌دهند؛ دانستن اینکه کدام یک از این علائم نشان‌دهندهٔ کووید ۱۹ بوده و کدام یک ربطی به آن ندارند، بسیار قابل‌ توجه خواهد بود.

برای بررسی علائم پوستی کرونا و تظاهرات بالینی آن و مهمترین بیماری‌های رایج پوستی در فصل سرما، با سید ناصر عمادی، متخصص پوست و عضو هیأت علمی بیمارستان تخصصی پوست رازی به گفت‌وگو نشستیم.

**آقای دکتر! برای آغاز بحث ابتدا درباره آلرژی و نشانه‌های آن و تفاوت آلرژی با کهیر توضیح دهید؟

 آلرژی یک بخش کلی و جامع تر است که حساسیت بدن انسان به هر نوع دارو، غذا، محیط و ورزش ممکن است بدن واکنش نشان دهد که به ما به آن آلرژی می‌گوییم.کهیر یکی از نشانه‌های آلرژی است، اما این آلرژی ممکن است خود را به شکل کهیر نشان دهد.

همچنین به شکل ضایعات برجسته در پوست نشان دهد یا ممکن است فرد در بدن خود بدون هیچ علامتی احساس سوزش کند و این نوعی آلرژی است؛ بنابراین کهیر بخشی یا نشانه‌هایی از آلرژی است.

*نشانه خاص بروز کهیر در بدن

**بیماری کهیر چه ویژگی دارد؟

کهیر معمولا برجسته می‌شود. فردی که قسمتی را می‌خاراند، بعد از یکی دو  دقیقه قرمز و بعد برجسته می‌شود که ما به این برجستگی کهیر می‌گوییم؛معمولا در کمتر از ۲۴ ساعت یا ۱۲ ساعت برطرف می‌شود. اگر دوباره جای دیگری را بخارانید و قرمز و برجسته شود که به آن کهیر گفته می‌شود.

در نتیجه تفاوت آلرژی و کهیر آن است که آلرژی یک عنوان کلی است و برای حساسیت بدن به هر چیزی از غذا، دارو، محیط ، لباس و فعالیت بدنی آلرژی می‌گوییم و کهیر یکی از نشانه‌های آن است؛همچنین خون ریزی زیر پوستی و … همگی جزو نشانه‌های آلرژی است.

**آقای دکتر! اکنون در فصل زمستان هستیم و راهکار داشتن پوست شاداب در این فصل چیست؟

در فصل زمستان دو بیماری است که شایع می‌شود؛ یکی همین خورشید است؛ چون پوست به علت سرما تعریق ندارد و منافذ پوست بسته می‌شود؛ وقتی پوست تعریق نداشته باشد کمتر مرطوب می‌شود و به سمت خشکی می‌رود.

همین خشکی آرام آرام در پوست خارش ایجاد می‌کند و وقتی پوست را می‌خارانیم، چون حواسمان نیست، به لایه خارجی پوست که اپیدرم است ضربه می‌زنیم؛ یعنی خراش ایجاد می‌کنیم. وقتی خراش ایجاد شد، پوست باز می‌شود و عوامل محیطی مانند میکروب، قارچ و ویروس می‌توانند از همان منفذی که خارش کرده و پوست را تخریب کردیم، وارد بدن شوند.

بنابراین در فصل سرما خشکی که به دنبال آن خارش ایجاد می‌شود و به دنبال آن چون سطح پوست را خارانده و باز می‌کنیم، محلی برای ورود میکروب و قارچ است و در آنجا عفونت ایجاد می‌شود. 

*علت و علامت بروز کهیر سرمایی 

در فصل سرما، کهیری به نام «کهیرسرمایی»داریم؛ یعنی فرد وقتی در معرض آب یا هوای سرد قرار می‌گیرد، بدنش دچار خارش می‌شود و این حالت را کهیر سرمایی می‌گوییم. به این افراد توصیه می‌کنیم لباس گرم بپوشند، دست و بدن شان پوشیده شود تا مواجهه با سرما به حداقل برسد.

یکسری بیماری است که با سرد شدن هوا تشدید می‌شود؛ مثلا بیماری روماتیسمی پوستی داریم که در آن نوک انگشتان دست و پای افراد سرد بوده و جریان خون آنها کمتر است.

این افراد وقتی در معرض سرما قرار می‌گیرند، این جریان خون کاهش شدید تری پیدا می‌کند؛ در نتیجه ممکن است زخم‌هایی در دست و پای آنها ایجاد شود؛ یعنی در اینجا سرما نقش تثبیت کننده دارد نه ایجاد کننده.

افرادی که بیماری زمینه‌ای به خصوص عروقی که جریان خون در دست و پا به علت بیماری‌های روماتیسمی یا بیماری‌های دیگر،دچار مشکل است، این سرما باعث می‌شود جریان خون خیلی کمتر شده و در نتیجه سرمای بیشتری احساس می‌کنند و فعالیت بدنی آنها کاهش پیدا می‌کند؛ یعنی نمی‌توانند مثل یک فرد نرمال از دست و پای خود استفاده کنند و به علت سرما درد شدیدی را تحمل می‌کنند؛ در نتیجه از فعالیت روزانه باز می‌مانند.

به این افراد توصیه می‌کنیم از لباس گرم و دستکش نخی استفاده کرده یا در محیطی کار کنند که سرمای زیادی نباشد.

نکته دیگری در خصوص سرما وجود دارد، این است که گاهی ممکن است افراد در فصل سرد سال به دلیل سرماخوردگی مکرر و عفونت‌هایی ویروسی که پیدا می‌کنند، دچار یکسری ضایعات پوستی شوند؛ مانند تبخال.

*ویروس تبخال در بدن وجود دارد

تبخال ویروسی است که در بدن وجود دارد اما به دنبال یک استرس، بی خوابی، کم خوابی یا فعالیت شدید بدنی مجددا فعال می‌شود. مشاهده شده بروز تبخال در فصل زمستان بیشتر از سایر فصول است؛ علت بررسی شد و دیدند سرما خود نوعی استرس به پوست است.

همچنین به علت اینکه در فصل زمستان بیشتر با بیماری‌های ویروسی مانند آنفلوانزا مواجه می‌شویم و همین عامل منجر به تب بیشتر می‌شود؛تب میکانیسمی است که منجر به بروز تبخال می‌شود که یک بیماری ویروسی است.

بیماری‌های مشابه دیگری هم ممکن است به همین شکل که گفتم در بدن ما وجود داشته باشد و در فصل سرد و به علت استرس و عوامل دیگر ویروس فعال شده و خود را آشکار کند و ضایعات پوستی دیده شود.

**با این توضیحات می‌توانیم بگوییم علت بروز تبخال به خاطر استرس است؟

استرس تشدید کننده و بروز دهنده است نه عامل بیماری؛بلکه عامل آن ویروسی در بدن است  و در شرایط خاصی خود را نشان داده و فعال می‌شود.

مثلا یکی از شرایط آن این است که فرد تب کند؛ به هر علتی. ممکن است فرد عفونت ریه داشته باشد و تب کند، یا کرونا گرفته باشد و تب کند؛ همچنین ممکن است استرس شدید به فرد وارد شده یا بی خوابی شدید داشته باشد؛ در این حالتها این ویروس فعال شده و خود را نشان می‌دهد.

*علت بروز زونا در بدن

**آقای دکتر! منظورتان این است که این ویروس همیشه در بدن وجود دارد؟

بله، از جمله یک ویروس دیگری به نام زوناست. وقتی در دوران کودکی به آبله مرغان مبتلا می‌شویم، در بدن ما باقی می‌ماند و آنقدر باقی می‌ماند که وقتی در یک شرایط خاصی بدن ضعیف شده و استرسی را تحمل می‌کند این خود را به شکل زونا نشان می‌دهد.

از دلائل دیگر بروز زونا، این است که فرد استرس زیادی داشته باشد، عمل جراحی کرده یا در معرض  ویروس کرونا قرار گرفته باشد؛ همچنین تب شدید کرده باشد؛در مجموع هر عاملی که باعث وارد شدن استرس به فرد شود، باعث آشکار شدن زونا شود.

**اکنون تظاهرات بالینی و علائم پوستی کرونا چیست؟

مقاله‌ای را در این خصوص در دست چاپ داریم؛ یکی از جاهایی که کرونا خیلی تظاهرات دارد و خود را نشان می‌دهد در پوست است و آن هم به واسطه ابتلای فرد به کروناست.

*کهیر در بدن نشانه پوستی کرونا

ما ضایعات پوستی ناشی از کرونا را چهار دسته کرده‌ایم. یک دسته ضایعات پوستی به صورت مستقیم ناشی از خود ویروس کروناست؛ یعنی ویروس کرونا باعث آشکار شدن ضایعات پوستی شود.

یک دسته از این ضایعات کهیر است؛یعنی بسیاری از بیماران هستند که دچار کرونا شدند با نشانه کهیر به پزشک مراجعه می‌کنند. در این حالت باید پزشک شک کند که  فرد مراجعه کننده  به کرونا مبتلا شده است؛ در نتیجه یک دسته از ضایعات پوستی، مستقیم ناشی از خود ویروس کرونا هستند.

دسته دوم؛فردی مبتلا به کرونا می‌شود و دارو دریافت می‌کند اما به آن دارو واکنش نشان داده و این واکنش به شکل حساسیت در پوست فرد ظاهر می‌شود که یک شکل آن ممکن است کهیر باشد؛ در نتیجه دسته دوم ضایعاتی هستند که ما برای درمان کرونا دارو استفاده می‌کنیم و باعث بروز ضایعات پوستی شود.

*استفاده از ضدعفونی کننده‌ها عامل بروز ضایعات پوستی

دسته سوم؛ضایعات پوستی ناشی از استفاده از عوامل محافظت کننده برای فرد است؛ مثلا شستن مرتب دست باعث می‌شود دست خشک شده و باعث اگزما یا خارش در دست شود؛ممکن است فردی در اثر استفاده از ماسک دچار رنگ دانه‌هایی در پوست شود که منجر به لک و جوش  در همان ناحیه استفاده از ماسک شود.

همچنین ممکن است افرادی که از لباس مخصوص کرونا استفاده می‌کنند، به دلیل اینکه تعریق زیادی دارند، دچار برخی بیماری‌های قارچی در پوست شوند؛ بنابراین دست سوم ضایعات پوستی ناشی از شستشوی زیاد دست، استفاده طولانی مدت از ماسک، استفاده از لباس فضایی که همه راه‌های بدن را می‌پوشاند و باعث تعریق زیاد شده و موجب بروز بیماری قارچی شود.

دسته چهارم؛مربوط به این موضوع است که برخی بیماری‌های پوستی که فرد از قبل داشته در حال حاضر و در زمان مواجهه با کرونا، این بیماری‌ها تشدید می‌شوند و بیشتر خود را نشان می‌دهند.

*خارش عصبی در مبتلایان به کرونا

مثلا بیماری صدف یا «پسوریازیس» که بیماری ژنتیکی است؛ وقتی فردی مبتلا به کرونا می‌شود البته نه همه افراد، مشاهده شده بیماری صدف یا پسوریازیس آنها شدیدتر شده است.برای نمونه فردی که دچار استرس می‌شود، مشاده شده دچار یکسری خارش‌هایی عصبی شده و در این افراد که مبتلا به کرونا شده‌اند نیز بیشتر شده و مدام بدن خود را می‌خارانند و ما به آن خارش عصبی می‌گوییم.

بنابراین دسته چهارم این است که یکسری بیماری‌های پوستی ناشی از استرس یا عود وتشدید بیماری است که در زمان ابتلا و مواجه با کرونا اتفاق می‌افتد.

** آقای دکتر! توصیه می‌کنید افراد در شرایطی کنونی هر روز از کرم مرطوب کننده استفاده کنند؟

بله، حتما توصیه می‌کنیم. یکی از راه‌های موثر و مفید استفاده از کرم‌های مرطوب کننده است. البته افرادی که پوست چرب دارند، ممکن است وقتی از مرطوب کننده استفاده کنند، پوست شان بیشتر چرب شود و جوش بزند.به همین دلیل به این افراد توصیه می‌کنیم از کرم های مرطوب کننده فاقد چربی استفاده کنند.

ما دو نوع پوست داریم؛ پوست خشک و چرب. افرادی که پوست چرب دارند اگر از مرطوب کننده استفاده کنند،پوستشان بیشتر چرب شده و جوش بیشتری می‌زند؛ به همین دلیل توصیه می‌کنیم از کرم فاقد چربی استفاده کنند؛ اما فردی که پوست خشک دارد می‌تواند از هر کرم مرطوب کننده و نرم کننده بدن بدون نگرانی استفاده کند.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، سیما سادات لاری، سخنگوی وزارت بهداشت گفت: از دیروز تا امروز ۴ اسفند ۱۳۹۹ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۸ هزار و ۲۶۳ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شد که ۷۴۱ نفر از آنها بستری شدند و مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به یک میلیون و ۵۸۲ هزار و ۲۷۵ نفر رسید.

سخنگوی وزارت بهداشت تاکید کرد:  متاسفانه در طول ۲۴ ساعت گذشته، ۸۹ بیمار کووید۱۹ جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری به ۵۹ هزار و ۵۷۲ نفر رسید.

وی ادامه داد:  خوشبختانه تا کنون یک میلیون و ۳۵۱ هزار و ۳۹۰ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شده اند. سه هزار و ۶۸۵ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستانها تحت مراقبت قرار دارند.

لاری گفت:  تا کنون ۱۰ میلیون و ۵۰۱ هزار و ۴۱۵ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است. در حال حاضر ۱۱ شهرستان قرمز، ۵۲ شهرستان نارنجی، ۲۱۷ شهرستان زرد و ۱۶۸ شهرستان آبی هستند. 

وی عنوان کرد:  شهرهای آبادان، اهواز، بندر ماهشهر، خرمشهر، دزفول، دشت آزادگان، رامهرمز، شادگان، شوشتر، کارون و هویزه در وضعیت قرمز قرار دارند.

به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، اکنون در هفته سلامت مردان قرار داریم.هفته ای که به صورت رسمی و منسجم تر به موضوع مهم سلامت مردان و مخاطرات آن پرداخته شده و سعی می‌شود هشدارها و توصیه‌های لازم برای تامین سلامت مردان بیشتر یادآوری و گوشزد شود.

مردان به دلیل جایگاه متفاوت سرشتی، اقلیمی و شرایط حرفه‌ای و بهداشتی متفاوت، در معرض امراض و بیماری‌های مختلفی هستند. در تهران حدود ۶۰ درصد موارد ابتلا به کرونا و حدود ۷۰ درصد از مرگ و میرهای ناشی از کرونا مربوط به مردان است.

در سال‌های اخیر مطالعات متعدد حاکی از این بوده است که مردان در جوامع توسعه یافته صنعتی و سایر جوامع در حال پیشرفت و از جمله در کشور ما به دلیل نوع آسیب پذیری در فعالیت‌های بیرون از منزل، در معرض آسیب بیشتری قرار دارند.

حجم بالای درگیری آقایان در زندگی روزمره و اینکه مردان نقش اصلی را برای تدارک اقتصادی خانواده بر عهده دارند، موجب آن شده که با یک غفلت عمومی با سلامت خود رو به رو باشند و به همین دلیل بسیاری از مردان در صورت ابتلا به بیماری‌های مزمن و کاهنده توانایی‌های عمومی معمولا دیر به پزشک مراجعه می‌کنند.

مراجعه دیرهنگام مردان به پزشک عامل شدت یافتن بیماری‌هاست و آثار به خطر افتادن سلامت مردان تنها بحث زیان‌ها و خسران‌های اقتصادی، فرهنگی و اجتماعی نیست، بلکه می‌تواند آثار متعددی را در توسعه کشورها ایفا کند.

در کشور ما مردان به دلایل متفاوتی علاوه بر جنبه‌های افتراقی بیولوژیک در برنامه‌های مختلف سلامت آسیب پذیری‌های متفاوتی دارند. مردان در مقایسه با زنان ایرانی بین پنج تا ۱۰ برابر در صحنه‌های ترافیکی و حوادث شهری آسیب پذیرتر هستند.

در بحث بیماری‌هایی همچون بیماری اسکیزوفرنی و افسردگی‌های مزمن طولانی مدت، بیماری‌های شغلی، سرطان‌ها و بیماری‌هایی از این قبیل در مردان شیوع بالاتری دارد.

مردان به دلیل درگیری‌های مختلف استرسی که در محیط های شغلی و اجتماعی تجربه می‌کنند بیشتر از زنان آثار زیان بار استرس را در ابعاد روانی متحمل می‌شوند.

 بیماری‌هایی مانند آسم، بیماری‌های انسدادی ریوی، بیماری‌های قلبی و عروقی، مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی، حوادث ناشی از فشار خون بالا، دیابت‌های مزمن در مردان بیشتر از زنان است.

پیش بینی می‌شود که بالغ بر ۲۰ تا ۲۵ درصد مردان به نوعی به مواد دخانی از جمله سیگار اعتیاد دارند و ۱۸ درصد مردان به فشارخون بالا مبتلا هستند و بیش از ۹۵ درصد مردان در طول زندگی خود حتما دچار یک عامل پرخطر کاهنده کیفیت زندگی خواهند شد.

برای آشنایی با آخرین وضعیت سلامت مردان ایرانی و اقدامات موثر در پیشگیری و درمان بیماری‌های مختلف، با سید جلیل حسینی، رئیس مرکز تحقیقات سلامت مردان  و بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و مبدع برگزاری هفته سلامت مردان و کنگره مربوط به آن در ایران  به گفت‌وگو نشستیم.

این استاد ارولوژی در این گفت‌وگو به موضوعاتی همچون بالا بودن درصد بیمار شدن بیشتر مردان نسبت به زنان، اینکه از بین ۴۰ علت، ۳۳ علت مرگ در مردان بیشتر است؛ بالا بودن میزان مرگ ناشی از قتل و دگرکشی، میزان مرگ در اثر آلودگی هوا، خودکشی و تصادفات جاده‌ای تا دو برابر و حتی بیشتر در مردان، علت ۵۰ درصد ناباروی مرتبط با مردان و مهمترین آزمایشاتی که مردان باید در میانسالی انجام دهند، تدوین سند ملی سلامت مردان و… اشاره کرد. مشروح این گپ وگفت در ادامه از نظرتان می‌گذرد.

آقای دکتر! در ابتدا از برگزاری کنگره سلامت مردان و تاریخچه آغاز آن، اهداف برگزاری این کنگره و هفته سلامت مردان برای مان بگویید.

هفته سلامت مردان را ۱۵ سال است در کشور اجرا می‌کنیم. ۱۰ سال اول را به اطلاع رسانی به مردم اختصاص دادیم و ۵ سال بعدی به تحقیقات پرداختیم و امسال توانستیم سند سلامت مردان را در کشور تصویب کنیم.امسال پنجمین کنگره سلامت مردان را برگزار می‌کنیم.

 سند سلامت مردان چه ویژگی دارد و چه اهدافی را دنبال می‌کند؟

این سند با همکاری چندین سازمان و دستگاه طراحی شده و برای اینکه کاهش بیماری‌ها و ارتقا سلامت مردان تامین شود، برنامه ریزی شده و در حقیقت کارهایی که باید برای مردان انجام شود تا بیماری‌های آنها کمتر شود، در این سند دیده شده است.

سازمان‌هایی باید در این خصوص درگیر باشند؛در وزارت بهداشت، خانه‌های بهداشت و مراکز جامع سلامت به موضوع سلامت مردان رسیدگی کرده و ویزیت‌های لازم انجام می‌شود.

مشکلی که در تمام دنیا برای بار بیماری‌ها در مردان داریم و در ایران هم این موضوع هست؛ اینکه که به طور کلی مردان برای مشکلات سلامتی خود کمتر مراجعه می‌کنند؛ یعنی استمداد طلبی کمتری دارند.

*چرا مردان دیر نزد پزشک می‌روند؟

علل و چرایی این عدم استقبال از سوی مردان برای ویزیت پزشک و درمان بیماری‌های احتمالی چیست؟

چند علت مطرح شده؛ یکی دیدگاه رویین تنی است؛ اکثرا مردان به عنوان بزرگ و سرپرست خانواده و مختصات فیزیولوژیک مردان و اینکه خود را از اعضای دیگر قوی تر می‌ببینند؛ همچنین این تصور که بیماری‌ها نمی‌تواند مردان را ناتوان کند، به پزشک کمتر مراجعه می‌کنند.

در این خصوص و توجیه اینکه چرا مردان به پزشکان کمتر مراجعه می‌کنند، استدال‌هایی مثل اینکه کار از سلامتی واجب تر است و باید بیشتر کار کنیم و ما مسؤول تامین هزینه‌های خانواده هستیم؛ از جمله عواملی هستند که باعث می‌شود مردان مسائل بهداشتی را به تاخیر می‌اندازند.

‌از طرف دیگر، شرایط کاری مردان پرخطر تر است و استرس‌های بیشتری دارند؛ در نتیجه برای رفع این استرس‌ها به مواد مضری مثل سیگار پناه می‌برند و در محیط کاری که کار می‌کنند ممکن است موادی داشته باشد که روی سلامت آنها تاثیر منفی داشته باشد؛ مثل لاستیک سازی یا مواد شیمیایی؛ در نتیجه مجموع اینها این مسئله را به وجود می‌آورد که در اکثر بیماری‌ها شیوع و بروز عوارض بیماریها در مردان بیشتر باشد.

میزان خودکشی، دگرکشی و تصادفات جاده‌ای در مردان تا دو برابر بیشتر از زنان

اکنون کدام بیماری‌های جسمی و روانی بیشتر مردان را تهدید می‌کند؟

خودکشی، تصادفات جاده‌ای تا دو برابر و حتی بیشتر، میزان مرگ ناشی از قتل و دگرکشی در مردان بیشتر است؛ همچنین میزان مرگ در اثر آلودگی هوا ۱.۵ برابر بیشتر است؛ در نتیجه سالهای از دست رفته سلامتی به دلیل ابتلا به بیماری و ناتوانی در مردان بیشتر است.

*مرگ در بسیاری از بیماری‌ها در مردان بیشتر از زنان است

آقای دکتر! وضعیت بیماری‌های واگیر و غیر واگیر در مردان چگونه است؟

مرگ در همه بیماری‌ها در مردان بیشتر است؛ به جزء آلزایمر، بیماری‌های زنان مثل سرطان سینه و دستگاه زنانگی و شرایطی که زنان در زمان زایمان دارند. بیماری قلبی و میزان مرگ در آنها و سرطان‌های ریه در مردان بیشتر است، نارسایی تنفسی در مردان علت مرگ بالاتری دارد.

سیروز کبدی، سل و علت مرگ در مردان بالاتر است و در مجموع، اگر به ۴۰ علت مرگ نگاه کنیم، ۳۳ علت مرگ در مردان بیشتر است.

 سرطان معده، کبد، مری، حتی بیماری‌های مقاربتی و ارتباطی مثل ایدز و بیماری کلیوی در مردان بیشتر است و علت فوت در این بیماری‌ها در مردان بیشتر است.

*میزان خودکشی در مردان ۲ برابر بیشتر از زنان

از نظر بیماری روانی در ایران مردان چگونه هستند؟

از لحاظ خودکشی،میزان آن در مردان بیشتر است و میزان آن حدود ۲ برابر بیشتر است و در نزاع و دعوا به نوعی عصبانی بودن و میزان درگیری ها و منجر به قتل در مردان ۴ برابر بیشتر است.

با توجه به شیوع کرونا و تاثیر گذاری و تفاوت آسیب در مردان چقدر فرق داشته؟

آقای دکتر! اکنون با توجه به شیوع کرونا آیا میزان ابتلا و مرگ در اثر ابتلا به کرونا در مردان بیشتر از زنان است؟

بله، در حقیقت مردان بیشتر گرفتار کرونا شدند و ما در مقاله‌ای که در مجله سلامت مردان  چاپ شده نشان دادیم گرفتاری کرونا در مردان بیشتر از زنان است.

آقای دکتر!با این توضیحاتی که بیان کردید،مردان برای تامین سلامت خود و جلوگیری از ابتلا به بیماری‌ها چه اقداماتی باید انجام دهند و  از کدام سن باید بیشتر مواظب سلامتی خود باشند؟

واقعا سنی برای مردان نمی‌شناسیم. فرض کنید در سن کودکی توصیه داریم کودکان زیر یکسال حتما توسط پزشک معاینه شوند؛ چون ممکن است عدم نزول داشته باشند و اگر جراحی نشود، می‌تواند در بزرگسالی باعث عقیم شدن آنها شود. 

*آزمایش مهم در سن ۴۵ سال به بالا

به مردان به دلیل اینکه بزرگی خوش خیم پروستات دارند توصیه داریم از سن ۴۵ سالگی معاینه و آزمایش پروستات «PSA» را انجام بدهند. البته ما سلامت مردان را محدود به بیماری‌های دستگاه اداری و تناسلی نکردیم بلکه معتقدیم در همه بیماری‌ها و علل آن و مرگ و میر مردان با توجه به عوارضی این بیماری‌ها اقدام کنیم و معتقدیم در شبکه‌های سلامت فضایی به وجود آید تا مردان نیز به مراکز بهداشتی مراجعه کنند.

اگر مراکز بهداشتی ما فقط در روز فعال است و فقط زنان می‌تواننند مراجعه کنند، باید این تغییر کند و به نوعی فرصت ایجاد شود تا مردان بعد از ساعت کاری ویزیت و معاینه شوند. به نظر ما باید دسترسی مردان به خدمات سلامت را فراهم کرده و اطلاع رسانی بیشتری به مردان شود و اعتماد در خصوص اینکه مشکلات مربوط به سلامت جنسی را مطرح کنند و برای سلامت باروری خود مطمئن شوند و اینکه مشکلی برای فرزند آوری آنها وجود ندارد.

*۵۰ درصد ناباروی مربوط به مردان است

آقای دکتر! چند درصد علت ناباروی مربوط به مردان است؟

۵۰ درصد ناباروی مربوط به مردان است و تمام اطلاعات جهانی و کشوری تایید می‌کند که ۵۰ درصد عامل ناباروری مرد است؛ در نتیجه سالیان سال است که ما مطرح می‌کنیم که این نکته که  مطرح می‌شود که اگر زوجی نابارو بودند و بچه دار نشدند فقط خانم باید به پزشک مراجعه کند خطاست و به نوعی اجحاف به زنان است؛چون ۵۰ درصد علت می‌تواند مربوط به مردان باشد.

*میزان درمان پذیری ناباروری 

ناباروری از چه سنی قابل درمان است؟

ناباروری در برخی موارد شاید قابل درمان نباشد و ژنتیکی باشد، برخی با جراحی و برخی ممکن است با توصیه‌های لازم ناباروری برطرف شود؛ در نتیجه این مشکل از ساده ترین توصیه‌ها مثل توصیه رفتاری و تغذیه حل می‌شود تا بالاترین نوع که ژنتیکی است و نیاز است با روش‌های آزمایشکاهی ژنتیکی سلوهای معیوب را کنار بگذاریم و سلول سالم را برای تخمک قرار دهیم.

*تدوین سند سلامت مردان در ایران 

در هر حال برای بحث سلامت مردان خوشبختانه کارهای علمی عمیقی در سه چهار سال گذشته در حال انجام بوده؛ از جمله سند سلامت مردان نقطه عطف بزرگی است که در کشور اتفاق می‌افتد و جالب است که ما به عنوان یکی از کشورهای پیشرو در سلامت مردان هستیم؛در حالی که هیچ کدام کشورهای منطقه به آن نپرداختند و اکثر کشورهای توسعه یافته که در این خصوص اقدامکردند، حدودا همزمان با ما شروع کردند. 

 *ایران جزء کشورهای پیشرو در سلامت مردان است

از نظر بنده که پایه گذار موضوع سلامت مردان هستم، این ایده برگزاری در ۱۵ سال گذشته منجر به بهبود شرایط اطلاعات مردان در حوزه سلامت و  مراجعه مردان به پزشک شده و طراحی سیستم نظام سلامت برای رعایت مردان  خوب پیش رفته و ایران جزء کشورهای پیشرو در این خصوص هستیم. 

امروزه در دنیا در کشورهای مختلف مثلا در شرق مثل چین و استرلیا و در اروپا روز و هفته سلامت مردان داریم و در چندین مرحله در طول سال اروپایی‌ها این کار را کرده‌اند.

خوشبختانه با پیشنهادی که بنده در انجمن ارولوژی مطرح کردم، وزارت بهداشت استقبال خوبی کرد و همه دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور  به این موضوع پرداختند؛ به طوری که قدم های خوبی برای سلامت مردان برداشته شده و ما اولین مرکز تحقیقات سلامت مردان را در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تاسیس کردیم و این مرکز اقدامات خوبی را در خصوص موضوع سلامت مردان انجام می‌دهد.