مسیح دانشوری

کرونا به ایستگاه پنجم رسید

کرونا به ایستگاه پنجم رسید


به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، برای بار دیگر تعداد شهرهای قرمز کرونایی درحال افزایش است تا نشانه‌هایی از شروع پیک پنجم در کشور دیده شود، روز گذشته سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا اعلام کرد که تعداد شهرهای قرمز به ۳۲ شهر افزایش یافته است و از سوی دیگر این سخنان وزیر بهداشت درباره شیوع ویروس کرونای هندی در کشور این زنگ خطر را به صدا در آورد و در صورت بی‌توجهی به این موضوع ممکن است برای بار پنجم شاهد جولان جهش یافته در کشور و افزایش موارد ابتلا و فوتی‌ها در کشور باشیم.

بیشتر بخوانید:

امکان انجام تست سریع کرونا در مطب‌ها +نقشه و نمودار

جولان کرونا در کشور تا به حال جان بیش از ا ۸۳هزار و۷۱۱ هزار نفر را گرفته است و تنها در روز گذشته ۱۲۳نفر جدیدترین قربانیان این ویروس بودند که هر روز به تعداد آن افزوده می‌شود. موج‌های قبلی کرونا در ایران تعداد زیادی مرگ‌ومیر به‌جا گذاشتند و حالا خبر از موج پنجم رسیده است. موجی که به‌نظر می‌رسد همانند پیک چهارم از استان‌های جنوبی آغاز شده، اما این‌بار گویی عامل این موج ویروس موسوم به نوع هندی کرونا است.

چند روز فرهاد ابول‌نژاد رئیس دانشگاه علوم پزشکی اهواز به رسانه‌ها گفت: «آمار ابتلا به کرونا در استان‌های جنوبی کشور در حال افزایش است، خطر اصلی شیوع نوع دلتا کروناویروس است و با این شرایط باید خود را برای وضعیت قرمز جدید آماده کنیم».

همچنین علیرضا رئیسی، سخنگوی ستاد ملی مبارزه با کرونا از روند افزایشی کرونا در ۵استان جنوبی خبر داد و گفت: «در حال حاضر ۳۲شهر قرمز و ۱۷۴شهر نارنجی و ۲۴۲ شهر زرد داریم.البته روند کلی کشور یک روند نزولی است. درست است که سرعت نزول کمتر شده، اما روند نزولی است».

تکراری سناریوی کرونای انگلیسی با ویروس دلتا

همین هشدارها گویی حکایت از آغاز موج جدید ویروس کرونا در کشور می دهد و حتی ممکن است اینبار وضعیت بحرانی‌تری در کشور ایجاد شود. از همین سو علیرضا ناجی، متخصص ویروس شناسی دانشگاه شهید بهشتی گفته است: «موج پنجم کرونا در ایران در حال آغاز است و اکنون شواهد زیادی از شروع این موج وجود دارد؛ بخصوص که تهران نیز در آستانه ورود به وضعیت قرمز کرونا قرار گرفته و تعداد موارد ابتلا و بستری به شدت در حال افزایش است. اکنون موج‌های جدید کرونا در تمام کشورها بر مبنای شیوع واریانت دلتا یا همان کرونای هندی گسترش می‌یابد و این شرایط رفته رفته در ایران نیز بروز پیدا کرده است. یعنی می‌توان گفت اکنون شرایط کشورمان به‌گونه‌ای است که اگر اقدام موثری برای جلوگیری از شیوع کرونای هندی انجام ندهیم، به‌زودی همان سناریویی که در پیک چهارم برای گسترش کرونای انگلیسی رخ داد، مجددا در شیوع کرونای هندی و آغاز موج پنجم کرونا تکرار خواهد شد».

اما ، پیام طبرسی، رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری در برنامه «تهران ما سلامت رادیو تهران» با اشاره به نیاز مبرم مردم به واکسن،گفت: ما تا واکسن نزنیم از منجلاب کرونا خارج نمی‌شویم. تزریق واکسن مقام معظم رهبری با واکسن کووایران برکت طلیعه بسیار خوبی برای تسریع روند واکسیناسیون در کشور خواهد بود و امیدواریم مسئولان به توصیه‌های ایشان عمل کنند؛ چون رهبری استفاده از واکسن خارجی در کنار واکسن ایرانی را بدون اشکال دانسته و بر روند واکسیناسیون تاکید کردند. واکسن کوو برکت اولین واکسن کرونای ایرانی است که مجوز تزریق اضطراری را دریافت کرده است.

کرونا به ایستگاه پنجم رسید

کشور در موج پنجم کرونا قرار گرفته است

رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری با اظهار نگرانی و تاکید بر اینکه کشور در موج پنجم کرونا قرار گرفته است، گفت: موج پنجم شروع شده است. شهرهای جنوبی کشور قرمز است و ما ۳۲ شهر قرمز داریم. فیروزکوه و دماوند که در همسایگی تهران هستند قرمز هستند و تهران هم نمی‌تواند وضعیت عادی داشته باشد. در یک تا دو هفته آینده با موج جدیدی از بیماری در تهران مواجه خواهیم شد.

طبرسی بیان داشت: ویروس جدیدی که در حال چرخش است به احتمال زیاد ویروس هندی دلتا است که کشورهای دیگر را هم درگیر کرده است و سرایت پذیری آن بسیار شدید است و هر شخص بیمار می‌تواند ۸ تا ۱۲ نفر را درگیر کند. امیدواریم این موج مثل موج های قبلی شدت نداشته باشد اما اگر تمهیداتی برای آن اندیشیده نشود با موج شدیدی از بیماری مواجه خواهیم شد.

کرونا تعویض دولت نمی‌شناسد

وی با اظهار بی اطلاعی از تمهیدات ستاد ملی کرونا، اظهار داشت: در دوره تعویض دو دولت هستیم اما کرونا تعویض دولت نمی‌شناسد. این هفته برگزاری کنکور در پیش است و علاوه بر بچه‌ها، پدرها و مادرها هم درگیر هستند. باید تمهیدات جدی اندیشیده شود تا بچه‌ها درگیر نشوند. پدر و مادرهایی بوده اند که برای امتحان نهایی فرزندانشان به محل آزمون رفته‌اند و به بیماری مبتلا شده‌ و متاسفانه فوت کرده‌اند و این تجربه تلخی است.

طبرسی با بیان اینکه موضوع فقط کنکور نیست،گفت: فصل تابستان، فصل ازدواج و مسافرت هم هست؛ بر خلاف آنچه می‌گویند کرونا در حال کاهش نیست. دو هفته پیش رو به کاهش بود و متاسفانه به ویژه در شهر تهران در حال افزایش است و مردم همچنان باید رعایت کنند.

کرونا به ایستگاه پنجم رسید

ایده ایمنی گله‌ای هم رنگ باخته است

عضو کمیته علمی ستاد مقابله با کرونا، تصریح کرد: پوشش واکسیناسیون ما به دلایل متعدد ضعیف است و چون واکسن نزدیم نباید انتظار داشته باشیم کرونا کنترل شود. ایده ایمنی گله‌ای هم رنگ باخته است و نباید فکر کنیم تعداد زیادی از مردم به بیماری مبتلا شده‌اند و جامعه ایمن خواهد بود. پیش از عید نورز، برخی مسئولان هم فریب خوردند و ما دچار موجی از بیماری شدیم که به شدت بدتر از موج قبلی بود. هر فرد می‌تواند چندین مرتبه به کرونا مبتلا شود.

ویروس دلتا، مطمئنا در تهران و شهرهای دیگر هم وجود دارد

رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری افزود: بر اساس فرمول‌های اپیدمیوژیک انتقال ویروس ووهان ۲ تا ۴ بود و ویروس دلتا(هندی) بین ۸ تا ۱۲ است. بنابراین قدرت سرایت آن بسیار بالاتر از ووهان است. در حال حاضر ویروس هندی، ویروس غالب در کشورهایی مثل روسیه و بسیاری از کشورهای اروپایی است. در جنوب ایران هم این ویروس ردیابی شده است و مطمئنا در تهران و شهرهای دیگر هم وجود دارد. ویروسی که شهرها را قرمز کرده ویروس هندی است. مردم نسبت به ویروس‌های قبلی ایمنی نسبی پیدا کرده‌اند؛ چون مردم زیادی به آنها مبتلا شدند. تفاوت ویروس دلتا با ویروس‌های قبلی قدرت انتقال بیشتر است و اینکه تعداد بستری‌ها در این نوع افزایش یافته است.

طرح شهید سلیمانی نیم‌بند اجرا شد

از سوی دیگر حمید سوری رئیس کمیته  کشوری اپیدمیولوژی کووید ۱۹ به خبرنگار فارس گفت: خطر بالقوه ابتلا به ویروس جهش یافته جدید کرونا در کشور وجود دارد اما سوی مهار و کنترل این بیماری به عملکرد مردم و مسؤولین بستگی دارد و اگر ما بتوانیم به خوبی مقدمات مقابله با پیک پنجم شیوع ویروس کرونا را شناسایی کنیم و اقدامات سریع و به موقع انجام دهیم از گسترش ویروس کرونا به سایر نقاط کشور، جلوگیری خواهیم کرد.

وی با بیان اینکه من معتقدم اگر ما طرح شهید سلیمانی را با جدیت بیشتری پیش میگرفتیم و نیم بند رها نمی‌کردیم، قادر بودیم که بار اپیدمی ویروس کرونا را کمتر کنیم و یا در مورد همین کانون‌های آلودگی، اگر که با سرعت عملی بیشتری وارد شویم و مسؤولان بهداشت و درمان و مقامات محلی آن مناطق، اهمیت قضیه را بیشتر مورد توجه قرار دهند و سازمان‌های دیگر را هم به کار بگیرند، در مهار هر اپیدمی جدیدی موفق خواهند بود. ما جزو ۷۵ کشوری هستیم که هنوز مرگ روزانه ناشی از کرونا را گزارش می‌کند و متاسفانه در بین ده کشور اول قرار داریم که این موضوع نشان دهنده این است که سرعت ما برای کنترل اپیدمی پایین است.

کرونا به ایستگاه پنجم رسید

لزوم اقدامات ضروری برای تسریع روند کنترل اپیدمی

رئیس کمیته  کشوری اپیدمیولوژی کووید ۱۹ تاکید کرد: یکی از اقدامات ضروری برای تسریع روند کنترل اپیدمی، افزایش پوشش واکسیناسیون است. در حال حاضر پوشش واکسیناسیون ما ده درصد میانگین جهانی است و امیدواریم سرعتش بیشتر شود. همچنین هنوز تعداد تست‌هایی که نسبت به جمعیتمان انجام میدهیم، کم است و ما در دنیا در نسبت تست در رتبه ۱۱۷ دنیا هستیم که این نشان دهنده این است که ما شدیدا نیازمند افزایش تعداد تست‌ها برای رهگیری هرچه سریعتر و دقیقتر مبتلایان هستیم.

وی افزود: نکته دیگر، توجه ویژه به بحث طغیان‌های آلودگی و کانون‌های شیوع ویروس کرونا است. این طغیان‌ها در هر کشوری می‌توانند خطر بالقوه‌ای برای گسترش در تمام کشور داشته باشند. این کانون‌ها برای ما حکم یک اپیدمی جدید را دارد که نیازمند بررسی و کنترل است. اگر رعایت نکات بهداشتی را جدی نگیریم، قطعا همه استان‌ها می‌توانند درگیر شوند. با توجه به فصل گرما و از طرفی ویروس‌های جهش‌یافته‌ای که وجود دارد، قطعا خطر بروز پیک پنجم کرونا وجود دارد.

منبع: فارس

کرونا نمایه

متخصصان و کارشناسان بهداشت و درمان معتقدند با افزایش تعداد شهرهای قرمز در کشور، ممکن است کشور برای یک بار دیگر با موج سهمگین کرونا مواجه شود.



منبع خبر

کرونا به ایستگاه پنجم رسید بیشتر بخوانید »

آخرین وضعیت انصاریان از زبان پزشک معالجش

آخرین وضعیت انصاریان از زبان پزشک معالجش



به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، دکتر محمدرضا هاشمیان در خصوص آخرین وضعیت علی انصاریان اظهارداشت: علی انصاریان به بیماری کووید-19 و بیماری‌ای که ریه را درگیر می‌کند مبتلا شده، این بیماری در او شدت بسیار زیادی داشت. سی‌تی‌اسکن او نواحی بسیاری از ریه را گرفته بود به خصوص در سمت راست که در آنجا فیبروس تشکیل شده بود.

وی ادامه داد: به بیمارستان فرهیختگان مراجعه کرد و در مراقبت‌های ویژه بستری شد. بعد از دو روز تهویه مکانیکی غیرتهاجمی برایش شروع شد. روز گذشته شرایط نسبتاً پایداری با تهویه تهاجمی داشت. اگر تهویه غیرتهاجمی برایش برقرار نمی‌شد از نظر اکسیژن رسانی ریه درگیر کارایی نداشت. به طور ناگهانی دیشب (حدود 20:30 تا 20:45) دچار تنگی نفس فزاینده و افت اکسیژن رسانی خون و افزایش تعداد تنفس شد. راهی جز اقدام تهاجمی برای او وجود نداشت. لوله‌گذاری داخل تراشه و وصل کردن به دستگاه تهویه مکانیکی برای او اتفاق افتاد. عکس‌های ریه که بلافاصله به صورت سریالی از او گرفته شد عکس‌های زیاد جالبی نبود. امروز عکس‌ها مقداری از عکس‌های دیشب بهتر است ولی شرایط همان شرایط دیشب و بسیار پیچیده است.

هاشمیان تصریح کرد:‌ از نظر قلبی بررسی‌هایی که طبق اکوکادریوگرافی‌های مرتب و سریالی برای او در بخش آی‌سی‌یو بیمارستان انجام شد هیچگونه شواهدی از وجود مشکلات قلبی نداشت و دیشب هم از نظر آمبولی یا لخته خون داخل شریان ریوی بررسی شد که آن هم وجود نداشت. اندام‌های دیگر هم دچار لخته نبودند. بنابراین بیماری فقط به صورت درگیری ریه بود. البته عفونت‌های دیگری هم درکار هستند. ویروس دیگری هم در روزهای گذشته پیدا کردیم که آن هم تحت درمان قرار گرفت.

وی افزود:‌ اساتید مختلفی که علاقه داشتند در این تیم حضور داشته باشند اساتید خیلی برجسته‌ای هستند و کمک می‌کنند، انواع داروهایی که برای بیماران کرونا در کشورمان موجود است برای او هم استفاده و بارها و بارها چک شده، نکته مهم این است که در شرایط حاضر از نظر فشار خون با داروهایی که موظف هستند فشار خون را در این شرایط افزایش بدهند کار می‌شود. امیدواریم نقایصی که در ارگان‌های دیگر اتفاق می‌افتد برای او اتفاق نیفتد ولی اگر سطح اکسیژن‌رسانی او بالا قرار بگیرد این وضعیت خوب است، اگر سطح اکسیژن رسانی بالا نباشد خطر بسیار جدی خواهد بود.

هاشمیان در خصوص اینکه گفته می‌شد حال انصاریان پایدار شده اما از دیشب تا الان چه اتفاقی برای او افتاده، اظهارداشت: وضعیت او با تهویه تهاجمی که یک کار بسیار تخصصی است، ادامه داشت.می‌شد این امکان باشد. خیلی از بیماران دیگر می‌آیند و ممکن است خیلی سریعتر اینتوبید شوند و شرایط پیش برود. با توجه به آن شرایط وضعیت او پایدار بوده، بارها اعلام کردیم توسط تهویه مکانیک غیرتهاجمی بیماران را هوشیار نگه می‌داریم و در واقع در این شرایط جلو می‌رویم ولی اینطور نبوده که بدون اکسیژن پرفشار، او پایدار باشد. در این مدت همیشه در این شرایط در ICU قرار داشته است.

وی در مورد اینکه گفته می‌شود ضربان قلب انصاریان بالا رفته و سطح اکسیژن خونش پایین آمده، گفت: درست است. او افزایش ضربان قلب داشته، قلب یک ورزشکار همیشه در حالت تعادل وجود دارد، برای او هم وجود داشته ولی از دیشب ضربان قلب بالا رفته که دلایل مختلفی را بررسی کردیم از جمله بررسی آمبولی ریه که خداراشکر این را نداشت ولی علت اصلی این است که اکسیژن رسانی بسیار پایین است و در این شرایط باید قلب پرکارتر شود اما عددی که برای قلب در اکوکاردیوگرافی هست و ضربه پذیری قلب را می‌گوید در حدود 50 درصد است که وضعیت قلبی مناسبی است و همین مسئله می‌تواند این فشار را تحمل کند. انسان‌هایی که ورزشکار نباشند افت اکسیژن رسانی یا درگیری بسیاری پیچیده ریوی نتواند این تحمل را برایشان ایجاد کند.

بیشتر بخوانید:

حضور پیشکسوتان پرسپولیس در بیمارستان فرهیختگان

وی در خصوص اینکه انصاریان ورزشکار قدرتمندی بوده و علت این وضعیتش چیست، گفت: ما در کشورمان بیماران جوان و سالم بسیار داشتیم، اینطور نبوده که شرایطی داشته باشیم که پیرها و افراد ناتوان درگیر آن شوند. ما جوانان بسیاری را از دست دادیم و شرایط جدیدی برای ما نیست. این فرضیه که مردم فکر می‌کنند قرار است از کشوری یک ویروس به اینجا برسد، فرضیه‌ای جدا است ولی بارها و بارها مرگ عزیزان را در بیمارانی که جوان بودند و شرایط زمینه‌ای نداشتند، دیدیم. البته یکی از فاکتورهای مهم دیر رسیدن به بیمارستان است، علی انصاریان بعد از حدود یک هفته و با درگیری ریوی بسیار شدید مراجعه کرد، این بسیار مهم است ولی در خصوص دیگر بیماران این اتفاق بسته به شرایط می‌تواند تغییر کند.

هاشمیان در مورد اینکه آیا امکانات موجود کافی است یا انصاریان باید به بیمارستان دولتی منتقل شود، اظهار داشت: انتقال بیماران در این شرایط کار صحیحی نیست، شهر به شهر یا ICU به ICU شرایط مناسبی نیست. به طور کلی در دنیا ICUیی که فوق تخصص ICU دارد و شرایط بهتری را دارند باید به آن سمت بروند که شرایط بیمارستان‌ها طوری شود از نظر امتیازدهی بیمارستان‌هایی که فوق تخصص ICU دارند حضور داشته باشند.

وی افزود: در خصوص بیمارستان فرهیختگان در جریان کامل هستم، امکانات آن از نظر فضای فیزیکی و دستگاه‌های تهویه‌رسانی بسیار بسیار مرغوب و مناسب در زمان راه‌اندازی بوده است. دستگاه‌هایی که بوده در روزهای اول از یکی از بیمارستان‌های خصوصی خواستیم و به اینجا آوردند و هم از بیمارستان مسیح دانشوری در شروع کرونا دستگاه تهویه غیرتهاجمی را اولین بار خودم در دنیا در کشور خودمان شروع کردم و نشان دادیم سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده بود این کار، کار مناسبی نیست ولی بعد از اینکه 86 درصد از بیمارانی که در نیویورک لوله‌گذاری صحیح اتفاق افتاد سازمان جهانی بهداشت هم حرفش را پس گرفت و با همین سیستم شروع کرد. 

هاشمیان گفت: ما در بیمارستان مسیح دانشوری افتخار این را داریم که با دکتر جماعتی اولین سیستم‌های تهویه غیرتهاجمی را استفاده می‌کنیم و آنجا سیستم‌های ما همیشه قوی‌تر بوده‌اند.

وی در مورد اینکه آیا از نظر دارویی مشکلی وجود ندارد؟ گفت: تمام داروها در کشور ما موجود است، نیاز به اینکه داروی اضافه‌تری بیاوریم نیست.

هاشمیان در مورد اینکه چند ساعت حیاتی پیش روی علی انصاریان است، عنوان کرد: کار ما همیشه در ICU فعالیت در همان لحظه است، کاری که می‌کنیم به این صورت است که در لحظه کار می‌کنیم، در لحظه تصمیم می‌گیریم و فکر ساعت‌های بعدی را برای اینکه زمان‌بندی برای زنده بودن یا حیات شخصی را بگذاریم نیست، همیشه در حال فکر احیای بیماران هستیم و برایمان اسم و رسم و ورزش و هنر هیچ تفاوتی ندارد ، علی انصاریان در بخشی است که بقیه بیماران هم همان‌جا هستند و روی آنها کار می‌شود و همه بیمارستان‌هایی که کار می‌کنیم به همین صورت است.



منبع خبر

آخرین وضعیت انصاریان از زبان پزشک معالجش بیشتر بخوانید »

بهترین زمان مراجعه مبتلایان کرونا به پزشک

بهترین زمان مراجعه مبتلایان کرونا به پزشک



به گزارش خبرنگار مجاهدت به نقل از مشرق، دکتر علیرضا زالی فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران معتقد است که مراجعه دیرهنگام مبتلایان به مراکز درمانی یکی از مهمترین دلایل افزایش تعداد بیماران بدحال در هنگام مراجعه به مراکز درمانی بوده و در این رابطه به ایسنا می‌گوید: بخشی از مبتلایان نیز به مراکز غیردولتی مراجعه می‌کنند و تا رسیدن به مراکز ارجاعی تخصصی درمانی کرونا مدت بیشتری زمان می‌برد.

وی طولانی شدن مدت اقامت بیماران در بیمارستان‌ها را از دیگر تبعات این مساله عنوان کرد و افزود: مدت اقامت بیماران در بیمارستان‌ها نسبت به پیک اول و دوم، حداقل بین ۱ تا ۲ روز افزایش داشته و طولانی‌تر شده است.

به گفته زالی، همچنین تعداد بیمارانی که از اورژانس مستقیماً وارد بخش مراقبت‌های ویژه می‌شوند، نسبت به دوره‌های قبل افزایش بیشتری داشته، به گونه‌ای که تقریبا حدود ۲۰ تا ۲۵  درصد مراجعین روزانه به مراکز درمانی استان تهران نیازمند دریافت خدمات مراقبت‌های ویژه در بدو امر هستند.

در این رابطه سوالی که مطرح می‌شود این است که بهترین زمان مراجعه مبتلایان به مراکز درمانی و بیمارستان‌ها چه زمانی است؟

زالی در پاسخ به این سوال با تاکید بر اینکه افراد به محض شروع علایم باید به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه کنند، به ایسنا گفت: متاسفانه بیماری کووید ۱۹ بیماری بسیار پیچیده و فریبنده‌ای است، لذا پزشک باید در رابطه با سیر درمان بیماری، بستری و یا ادامه درمان در منزل تصمیم‌گیری کند.

افراد دارای علائم کرونا چه زمانی به مراکز درمانی مراجعه کنند؟

وی با بیان اینکه علایم بیماری معمولا بین ۳ تا ۵ روز بعد از تماس با ویروس بروز پیدا می‌کند، گفت: شروع علائم در ابتدا ممکن است خفیف باشد، ولی اگر بین بازه زمانی ۵ تا ۱۰ روز بعد از استقرار علائم بیماری تخفیف پیدا کرده،  ثابت بماند و یا تشدید نشود، تقریبا می‌توان پیش‌بینی کرد که بعد از روز دهم امکان بدحال شدن بیمار خیلی غیرمحتمل است.

زالی با بیان اینکه بر خلاف بیماری آنفلوآنزا که شروع ناگهانی دارد، معمولا علایم کووید ۱۹ به صورت تدریجی بروز می‌یابد، اظهار کرد: اکثر علایم این بیماری از اوایل هفته دوم شروع می‌شود و فرق آن با بیماری آنفلوآنزا نیز همین است، بنابراین اگر در آغاز هفته دوم علایم تشدید شده و افزایش سطح علائم بالینی به خصوص تنگی نفس و علائم تنفسی ایجاد شود، احتمال دارد که در هفته دوم شرایط بستری بیمار را تهدید کند.

این پزشک متخصص با تاکید بر اینکه توصیه اصلی ما این است که بیماران از همان ابتدا و با بروز اولین علایم به پزشک مراجعه کنند، گفت: بیماران با بروز هرگونه علائم بالینی جدید به پزشک مراجعه کنند و در این میان بهترین مکان برای مراجعه مراکز جامع سلامت است، چراکه در صورت مراجعه به این مراکز امکان تماس مستمر با بیمار فراهم می‌شود و مراقبین سلامت بیمار را مورد ارزیابی و پیگیری قرار می‌دهند و اگر احتمالا بیمار بدحال شود از طریق مراکز جامع سلامت امکان ارائه تخت و بستری برای بیمار فراهم می‌شود.

    ضرورت ارزیابی و مانیتورینگ بیماران کرونا هر ۴۸ ساعت یکبار

همچنین دکتر نادر توکلی – معاون درمان ستاد کرونای تهران در رابطه با مراجعه دیرهنگام برخی بیماران کرونایی و اثرگذاری آن در بدحالی و پروسه درمان مبتلایان به ایسنا گفت: توصیه ما این است که بیماران به محض بروز علایم به مراکز درمانی و پزشک معالج مراجعه کرده و در صورت عدم نیاز به بستری، حداکثر هر ۴۸ ساعت یکبار وضعیت خود را از طریق پزشک معالج پیگیری کنند، به عبارت دیگر ارزیابی روزانه وضعیت بیمار در این بیماری اهمیت بالایی دارد و در صورت بروز هرگونه تغییر در وضعیت بالینی باید مجددا به پزشک مراجعه شود.  

وی تاکید کرد: وضعیت و حدت بیماری باید توسط پزشک قضاوت شود و حتی اگر علایم خفیف است، ارزیابی و مانیتورینگ بیمار در فواصل ۴۸ ساعته اهمیت زیادی دارد. به عبارت دیگر پزشک معالج بر اساس شرایط بیمار در خصوص انجام تست، سی تی اسکن ریه، تجویز دارو و یا نیاز به بستری و یا ادامه درمان در منزل تصمیم می‌گیرد.

    توصیه جدی مبنی بر مراجعه زودهنگام به پزشک

همچنین دکتر محمدرضا هاشمیان – فوق تخصص مراقبت‌های ویژه در بیمارستان مسیح دانشوری در رابطه با اهمیت زمان مراجعه بیماران به پزشک و مراکز درمانی، گفت: توصیه جدی این است که به محض شروع علایم تنفسی به پزشک مراجعه کرده و به صورت جدی پیگیر وضعیت خود باشید و به کوچکترین علایم تنفسی دقت کنید.

وی با تاکید بر اینکه سرفه و تنگی نفس اصلا شوخی بردار نیست، گفت: خیلی از بیمارانی که الان در بخش‌های ویژه بستری هستند با پای خودشان وارد بیمارستان شده‌اند و پیش از این نسبت به علایم خود بی‌توجهی کرده‌اند.

    بیماران دارای مشکلات زمینه‌ای نباید تا زمان بهبودی کامل رها شوند

هاشمیان با اشاره به اهمیت علایم تنفسی در بیماران دارای مشکلات زمینه‌ای، ‌ اظهار کرد: این دسته از بیماران نباید تا زمان بهبودی کامل رها شوند، باید به طور مرتب تحت نظر بوده و شرایطشان پیگیری شود، چراکه درگیری ریوی در بیماران دارای مشکلات زمینه‌ای و نقص ایمنی می‌تواند بسیار خطرناک باشد، بنابراین توصیه جدی این است که افراد به خصوص بیماران های ریسک و دارای بیماری زمینه‌ای، مشکلات ریوی، کلیوی، فشار خون و دیابت، سالمندان و افراد چاق، با مشاهده کوچکترین علایم تنفسی سریع به پزشک مراجعه کرده و پیگیر وضعیت خود باشند.

    عدم اطلاع افراد از بیماری‌های زمینه‌ای خود؛ مشکل جدی کرونا

این عضو هیات علمی دانشگاه، مشکل جدی بعدی را عدم آگاهی افراد از وضعیت جسمانی خود مطرح کرد و گفت: بسیاری از مبتلایان از بیماری‌های زمینه‌ای خود همچون فشار خون، دیابت و غیره بی اطلاعند، این دسته از افراد با مشاهده درگیری ریوی پایین پس از سی تی اسکن به منزل رفته و خیلی پیگیر وضعیت خود نیستند؛ در حالیکه درگیری ریوی در این افراد به سرعت افزایش یافته و زمانی متوجه می‌شوند که دیگر کار از کار گذشته، این مساله بخصوص در دوران کرونا مشهودتر شده و خیلی از بیماران پیش از مراجعه به بیمارستان از وضعیت و بیماری‌های زمینه‌ای خود اطلاع ندارند، همین مساله اهمیت مراجعه به مراکز درمانی به محض شروع علایم را دوچندان می‌کند.

    مراجعه دیرهنگام به پزشک و بستری دیرهنگام از عوامل افزایش آمار فوتی‌ها

وی مراجعه دیرهنگام بیماران به مراکز درمانی در پیک سوم بیماری و گاها و بستری دیرهنگام را مشکلی جدی و یکی از عوامل افزایش آمار فوتی‌ها بیان کرد و گفت: توصیه اکید ما این است که به خصوص افراد دارای بیماری زمینه‌ای به محض اطلاع از بیماری خود حتی اگر علایم تنفسی ندارند، حتما تحت نظر پزشک قرار گرفته و با دستور پزشک روند بیماری را طی کنند.

این فوق تخصص مراقبت‌های ویژه با تاکید بر اینکه مبتلایان دارای بیماری زمینه‌ای باید سریعا سی تی اسکن انجام دهند، عنوان کرد: البته این مساله به این معنا نیست که هر بیمار بدون مشکل زمینه‌ای هم با کمترین علایم سی تی اسکن کند؛ چراکه همچنان ۹۰ درصد مبتلایان با درمان‌های علامتی و استراحت در منزل خوب می‌شوند، ولی حتما باید پیگیر شرایط خود بوده و اصول قرنطینه خانگی را جدی و واقعی رعایت کنند؛ چراکه هم بیمار و هم ناقل هستند.

    با مشاهده علائم هشدار کووید سریعا به پزشک مراجعه کنید

همچنین دکتر علیرضا فاطمی – متخصص عفونی بیمارستان شهدای تجریش نیز پیش از این به ایسنا گفته بود: کماکان تب، بدن درد، سردرد، سرفه و علایم گوارشی از اصلی‌ترین علایم این بیماری است. البته یکی از علایمی که از انتهای بهار شایع‌تر شد، اختلال در حس بویایی و چشایی مبتلایان است که به افتراق کرونا از سایر بیماری‌های تنفسی کمک زیادی می‌کند.

وی با بیان اینکه بیماران باید به محض شروع علایم با پزشک مشورت کنند و در صورت بروز علایم هشدار باید سریعا و مجددا به پزشک مراجعه کنند، با اشاره به برخی از علایم هشدار کووید، مطرح کرد: ادامه تب تا بیش از ۵ روز، بروز سرفه به صورت مستمر و مداوم و بروز تنگی نفس چه در حال استراحت و چه در هنگام فعالیت از مهمترین علایم هشدار این بیماری است که در این موارد توصیه نمی‌شود که فرد همچنان به خود درمانی و درمان‌های علامتی ادامه دهد.

وی با تاکید بر مراجعه سریع به پزشک در زمان بروز علایم هشدار، گفت: شاید پزشک بعد از بررسی و معاینه بیمار، همچنان به ادامه درمان قبلی و استراحت در منزل توصیه کند، ولی در این موارد حتما باید پزشک در مورد ادامه درمان در بیمارستان و یا منزل تصمیم‌گیری کند.

فاطمی در پایان یکی از چالش‌های بیماری کووید ۱۹ را غیرقابل پیش بینی بودن روند و سیر بیماری در افراد دانست و گفت: معمولا علایم و آثار بیماری در هفته اول ناشی از تکثیر ویروس بوده و در هفته دوم علایم به دنبال پاسخ شدید سیستم ایمنی بدن بروز می‌کند. لذا معمولا درمان بیمارانی که در هفته دوم بدحال می‌شوند، با چالش بیشتری مواجه است؛ چراکه پزشک علاوه بر ویروس باید با سیستم ایمنی بدن فرد هم جنگیده و واکنش‌های خیلی شدید آن را مهار کند، لذا توصیه اکید این است که در هر زمان و ساعتی چه در هفته و روزهای اول و چه در هفته دوم، بیمار با مشاهده هر کدام از علایم هشدار یعنی تب بیش از چند روز، سرفه‌های مستمر و تنگی نفس، سریعا به پزشک و مراکز درمانی مراجعه کند.

منبع: ایسنا



منبع خبر

بهترین زمان مراجعه مبتلایان کرونا به پزشک بیشتر بخوانید »