پوکی استخوان

به گزارش مجاهدت از مشرق، بر اساس آخرین تحقیقات، بیش از ۱ میلیارد نفر در سراسر جهان- چه بزرگسالان و چه کودکان- به چاقی مبتلا هستند.

چاقی می‌تواند خطر ابتلاء به برخی مشکلات سلامتی از جمله بیماری‌های مفصلی مانند پوکی استخوان را افزایش دهد. وقتی فردی وزن زیادی را حمل می‌کند، فشار بیشتری بر روی زانوها، باسن و مچ پا وارد می‌شود.

اکنون، محققان کالج امپریال لندن در بریتانیا و دانشگاه کپنهاگ در دانمارک دریافته‌اند که سطح بالای کافئین در خون در یک دوره طولانی ممکن است به محافظت از بدن در برابر چاقی و بیماری‌های مفصلی کمک کند.

دکتر «دیپندر گیل»، دانشمند بالینی در امپریال کالج لندن و نویسنده اصلی این مطالعه، گفت: «مقدار کافئینی است که در خون در گردش است بر عملکردهای بدن تأثیر می‌گذارد.»

علاوه بر این، محققان به بررسی گونه‌های ژنتیکی مرتبط با متابولیسم کافئین و چگونگی تأثیرگذاری و تجزیه سطوح کافئین در گردش خون، که به کافئین پلاسما نیز معروف است، پرداختند.

وی در ادامه افزود: «استفاده از داده‌های ژنتیکی انسانی در مقیاس بزرگ ما را قادر ساخت تا بینش بالینی مرتبط سریع و مقرون‌به‌صرفه در مورد تأثیرات کافئین پلاسما بر طیف وسیعی از صفات و تشخیص‌ها ارائه کنیم».

در این مطالعه، محققان دریافتند که افزایش طولانی مدت کافئین در گردش خون ممکن است به کاهش وزن بدن و خطر ابتلاء به پوکی استخوان در فرد کمک کند.

آنها همچنین شواهد ژنتیکی قبلی را در مورد اثر محافظتی کافئین پلاسما بر خطر چاقی افراد تأیید کردند.

اما اینکه یک فرد چقدر باید کافئین مصرف کند تا به طور بالقوه خطر چاقی یا سلامت مفاصل خود را کاهش دهد، برخی مطالعات نشان داده اند که ۳ میلی گرم کافئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن کافی است.

ازاینرو، به گفته محققان، کسی که حدود ۷۰ کیلوگرم وزن دارد به ۲۱۰ میلی گرم کافئین نیاز دارد که کمی بیشتر از ۲ فنجان قهوه است.

با این حال، محققان تاکید می‌کنند که واکنش هر فرد به کافئین متفاوت است.

به گزارش مجاهدت از مشرق، اولین باری که سرگیجه را تجربه می کنید ممکن است برایتان ناخوشایند و ترسناک باشد. احساس چرخش در سر یا احساس این که جهان دور سر شما می چرخد.

خوشبختانه در اغلب موارد سرگیجه به دلیل بیماری جدی مغزی نیست و فقط سرگیجه خوش خیم موضعی پاروکسیسمال paroxysmal positional vertigo یا به اصطلاح BPPV است. این مشکل شاید شدید و آزار دهنده باشد ولی خطری ندارد. پاروکسیسمال به معنای ناگهانی و کوتاه مدت است و معمولا کمتر از یک دقیقه طول می کشد وو به دلیل حرکت خاصی در سر ایجاد می شود.

بنابراین اگر یک سرگیجه ناگهانی را هنگام بالا یا پایین بردن سر یا نشستن تجربه کردید که با حالت تهوع و عدم تعادل هماره بود احتمالا یک سرگیجه خوشخیم دارید که علت اصلی آن اختلال در گوش داخلی و التهاب گوش است.

با وجودی که BPPV اغلب در افراد بالای ۶۰ سال رواج دارد ولی در هر سنی احتمال ابتلا به آن وجود دارد به خصوص در زنان.

BPPV گاهی دلایل دیگری دارد مثل فشار بر سر، میگرن یا مشکلات دیگر گوش داخلی، دیابت ، پوکی استخوان یا دراز کشیدن به مدت طولانی .

علت ایجاد سرگیجه کزیستال های ریز کلسیم به نام اوتوکونیا otoconia هستند که از محل همیشگی خود در گوش داخلی جدا شده و هماهنگی ممعمول بین مغز و گوش داخلی که تعادل شما را حفظ میکنند، مختل می کند.

اغلب سرگیجه ها در عرض چند هفته خود به خود درمان می شوند ولی برخی شدیدتر یا مداوم هستند و اگر در موقع رانندگی یا کاری که نیاز به تعادل دارد پیش بیایند نگران کنده می شوند. بنابراین برای درمان سریع تر بهتر است به پزشک مراجعه نمایید.

تسخیص سرگیجه خوش خیم معمولا بسیار ساده است و نیازی به آزمایش یا اسکن مغز و اشعه ایکس ندارد. معمولا پزشک از شما می خواهد سرتان را به جهتی که باعث حرکت کریستال ها و سرگیجه می شود حرکت دهید و حرکات ریتمیک چشم و داخل گوش معاینه می شود. و معمولا داروهای آنتی هیستامین یا بنزودیازپین برای سرکوب علایم تجویز می شود.

اگر علت سرگیجه شما التهاب یا عفونت گوش داخلی باشد روش درمان کمی متفاوت خواهد بود و باید التهاب گوش داخلی رفع شود. التهاب گوش داخلی معمولا پس از وارد کردن ابزار غیر بهداشتی برای تمیز گردن جرم گوش ایجاد می شود بنابراین بهتر است از این کار اجتناب نمایید.

منبع: بهداشت نیوز

به گزارش مجاهدت از مشرق، بابک صابری اظهار کرد: پوکی استخوان یا استئوپروز، به معنی کم شدن تراکم استخوان است که بدنبال آن قدرت و استحکام استخوان کم شده و تحت این شرایط در معرض آسیب و شکستگی قرار می‌گیرد.

وی ادامه داد: پوکی استخوان معمولاً بتدریج پیشرفت می‌کند و در ابتدا هیچ علامتی از خود بروز نمی‌دهد تا وقتی که شکستگی ایجاد شود، این بیماری می‌تواند در هر استخوانی از بدن ایجاد شود، ولی معمولاً شکستگی ناشی از آن، دراستخوان‌های ستون مهره‌ها، لگن و ران بیشتر دیده می‌شود.

صابری در پاسخ به این سؤال که چه کسانی بیشتر به پوکی استخوان مبتلا می‌شوند؟ تصریح کرد: اغلب افراد در سنین بالا به پوکی استخوان دچار می‌شوند، ولی در زنان پوکی استخوان حتی ممکن است قبل‌از سن یائسگی آغاز شود، با این وجود شکستگی‌های ناشی از آن در سنین بالاتر ایجاد می‌شود.

این متخصص ارتوپد عنوان کرد: بیشترین افرادی که در معرض شکستگی ناشی از پوکی استخوان قرار می‌گیرند، زنان یائسه هستند، زیرا در این دوران سطح استروژن به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.

وی با اشاره به این‌که شکستگی‌های لگن وخیم‌ترین عارضه پوکی استخوان است که سه چهارم آن‌ها در زنان رخ می‌دهد، عنوان کرد: اگر سنجش تراکم مواد معدنی استخوان را معیار قرار دهیم، تعداد قابل توجهی از زنان بویژه در دوران یائسگی، دچار کاهش توده استخوانی در گردن و استخوان ران هستند.

صابری با اشاره به علل پوکی استخوان، تصریح کرد: دلایلی مانند افزلیش سن، عوامل ژنتیکی، استعمال دخانیات و الکل، نداشتن تحرک بدنی مناسب و کافی و کمبود مواد معدنی مانند کلسیم، پروتئین و ویتامین D، بیماری‌هایی مانند پُرکاری تیروئید، کم‌کاری غدد جنسی، آرتریت روماتوئید، بیماری کوشینگ، دیابت و مصرف برخی داروهایی مثل کورتن، لووتیروکسین، فورزماید، هپارین، فنیتوئین و … به مدت طولانی می‌تواند ریسک ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.

این متخصص ارتوپد ادامه داد: در رژیم‌های غذایی نامناسبی که با رعایت آن‌ها فرد دچار کمبود مواد معدنی خواهد شد، بدن این کمبودها را از بافت‌های استخوانی تأمین می‌کند و این روند، در طول زمان باعث فقر استخوان‌ها و در نتیجه پوکی استخوان می‌شود.

وی در رابطه با علائم پوکی استخوان، عنوان کرد: برخلاف بسیاری از بیماری‌های مُزمن، پوکی استخوان جز در موارد حاد که فرد را با شکستگی مواجه می‌کند، علامتی ندارد؛ به همین دلیل استئوپروز را بیماری خاموش نیز می‌نامند، بیشترین شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان به ترتیب در ستون مهره‌ها، استخوان رادیوس و لگن رخ می‌دهد و شکستگی‌های لگن وخیم‌ترین عارضه استئوپروز بوده و حتی در برخی از موارد، می‌توانند باعث مرگ بیمار شوند.

صابری افزود: شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان اغلب به دلیل حوادث بسیار معمولی ایجاد می‌شوند که افراد سالم به هیچ وجه در آن موقعیت‌ها دچار شکستگی نخواهند شد، به عنوان مثال می‌توان به شکستگی‌های مهره‌ای اشاره کرد که بسیاری از آن‌ها با یک فشار مختصر مانند بلند کردن یک جسم، عطسه کردن و خم شدن رخ می‌دهند.

این متخصص ارتوپد در رابطه با تشخیص پوکی استخوان، تصریح کرد: معمولاً تست سنجش این بیماری در خانم‌هایی که در سن یائسگی به سر می‌برند یا در مواردی که عامل زمینه‌ای برای پوکی استخوان تشخیص داده شود، انجام می‌شود.

منبع:سلامت

به گزارش مجاهدت از مشرق، «احمدرضا جمشیدی» فوق تخصص روماتولوژی با حضور در برنامه «طبیب» شبکه سه سیما با اشاره به اینکه شکستگی‌های پوکی استخوان علامت ندارند، یادآور شد: چراکه استخوان به مرور زمان نازک می‌شود تا اینکه با کوچکترین ضربه‌ای می‌شکند، یعنی برای شکستگی ناشی از پوکی استخوان حتما لازم نیست که فرد تصادف کند تا استخوانش بشکند، بلکه با یک افتادن از صندلی و یا از تخت پائین آمدن هم ممکن است استخوان بشکند.

وی همچنین تصریح کرد: متأسفتانه مهمترین عارضه پوکی استخوان شکستگی آن است و مهمترین آنها نیز شکستگی مهره و شکستگی لگن است، تا به اینجا هم عموما علامتی از پوکی استخوان در فرد دیده نمی‌شود، لذا افرادی که ریسک‌پذیر هستند باید به فکر باشند تا زودتر تشخیص داده شود، مطالعات نشان داده که ۵۰ درصد افراد بالای ۸۰ سال دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می‌شوند، لذا بسیار مهم است که نگذاریم پوکی استخوان به این حد برسد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه عنوان کرد: شکستگی‌های گردن استخوان ران اگر در بهترین مراکز دنیا جراحی نشوند در سال اول ۵۰ درصد مرگ و میر دارند و اگر در این مراکز جراحی شوند ۲۰ درصد مرگ و میر خواهند داشت.

جمشیدی در خصوص علت مرگ‌ومیرهای ناشی از شکستن استخوان ران توضیح داد: چراکه این منطقه محل بسیار پرخونی است، چربی زیادی در آنجا اجتماع دارد، لذا این شکستگی و درمان آن ممکن است باعث آمبولی چربی شود که خودش هیچ درمانی نداشته و باعث مرگ فرد می‌شود، همچنین این شکستگی باعث از دست دادن خون بسیار و یا از طرف دیگر آمبولی خون ‌نیز می‌شود. جدای از اینکه هزینه سنگینی هم دارد چون باید برای جراحی از روش جای‌گذاری پروتز و تعویض مفصل استفاده شود.

وی در ادامه بیان کرد: همچنین اگر پوکی شدید باشد برای نگه داشتن پروتز باید از سیمان استفاده شود و پروتز را پیچ و پلاک کنند تا در جای خود محکم شود.

این فوق تخصص روماتولوژی در خصوص اینکه چه کسانی بیشتر در معرض این ریسک هستند، گفت: خانم‌ها هورمونی به نام استروژن دارند که استخوان‌خواری را مهار می‌کند اما پس از یائسگی سطح این هورمون پائین آمده و بدن از استخوان‌ها برداشت می‌کند، لذا یائسگی یک ریزفاکتور مهم برای پوکی استخوان است، همچنین افرادی که بیماری‌های التهابی مثل روماتیسم دارند، بیماری‌های تیروئیدی، سرطان، بیماری‌های متابولیک مثل دیابت، افراد لاغر، افرادی که بیماری‌های عصبی دارند و تحرک‌شان کم است، کسانی که داروهای ضدانعقادی استفاده می‌کنند و همه افرادی که زیاد در معرض زمین خوردن هستند از جمله افرادی هستند که باید مراقب تراکم استخوان خود باشند.

جمشیدی با بیا اینکه هرچه استقرار پوکی استخوان بیشتر شود اثر تغذیه کمتر می‌شود، یادآور شد: لذا از همان سال‌های ابتدای زندگی باید به تغذیه مناسب و ورزش توجه کرد، اما به طور کلی مصرف ویتامین دی، لبنیات، ماهی، املاح، سبزیجات و میوه‌جات خام بافت‌های استخوانی را تقویت می‌کنند، چراکه پوکی استخوان درجات مختلفی دارد و ما نمی‌‍توانیم حفره‌های استخوانی را پر کنیم بلکه تنها می‌توانیم بافت‌های موجود را حفظ و به تقویت تراکم آنها کمک کنیم.